"La administración quiere instalar el servicio psiquiátrico de Tarnier en un antiguo hospital geriátrico en desuso y lleno de amianto": un centenar de profesionales sanitarios, entre ellos el psiquiatra Mathieu Bellahsen y el psiquiatra infantil Marcel Rufo, lamentan en esta columna el "desprecio" de los políticos hacia los pacientes que sufren trastornos psicológicos.
Este artículo es un artículo de opinión, escrito por un autor externo al periódico y cuyo punto de vista no refleja las opiniones del personal editorial.
La salud mental ha sido declarada una de las principales causas nacionales para el año 2025. De esta forma, los poderes públicos demuestran su apoyo a las personas con trastornos y discapacidades mentales, así como a quienes les proporcionan la atención que necesitan en los sectores sanitario, médico-social y social. En la vida real, como suele decirse, lamentablemente la realidad viene deteriorándose desde hace décadas. El estigma que rodea al sufrimiento mental sigue siendo fuerte. Lamentablemente, cuando llega el momento de tomar decisiones, las acciones ya no corresponden a las palabras y vemos que la psiquiatría sigue siendo la menor de las preocupaciones en términos de políticas públicas. La atención al paciente es cada vez más difícil. El ejemplo de la psiquiatría del Hospital de Cochin ilustra concretamente este desdén y negligencia.
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El Hospital Cochin es uno de los hospitales más grandes de la Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP). Como tal, debe tener, para todos sus pacientes y todos sus servicios, una psiquiatría fuerte y bien organizada. Parte de sus actividades psiquiátricas se realizan en el hospital Tarnier, cerca de Cochin. Debe dar paso al proyecto del Instituto Tarnier de la Salud de la Mujer, apoyado por el Ayuntamiento de París y la Universidad Paris-Cité. Esta fue una oportunidad para mejorar el sistema psiquiátrico de Cochin reuniendo todos sus componentes en un único lugar disponible, la antigua guardería de Port-Royal, en el corazón de este centro hospitalario. Esta propuesta se ajusta al Dictamen 147 del Comité Consultivo Nacional de Ética (CCNE), titulado «Cuestiones éticas relacionadas con la crisis de la psiquiatría: una alerta del CCNE», que recibió un amplio apoyo: el de los pacientes y de Unafam (Unión Nacional de Familiares y Amigos de Personas con Enfermedades Mentales y/o Discapacidades), el del equipo de atención de Tarnier, el de los colegios de psiquiatría y adicciones de la AP-HP, el de numerosos jefes de departamento de Cochin, el de los sindicatos de personal de atención de Cochin, el de los descendientes de Eugène y Françoise Minkowski, cuyo nombre llevaría este nuevo complejo en homenaje a estos dos grandes psiquiatras que vivieron cerca de Cochin, y finalmente el del Ayuntamiento de París, que votó por unanimidad un texto en este sentido el pasado febrero, que termina así: «El Ayuntamiento de París expresa el deseo de que la Ciudad de París continúe las conversaciones con la AP-HP sobre la reubicación del servicio de psiquiatría y adicciones [de Tarnier]». ; apoya la propuesta del personal de agrupar este servicio en la antigua guardería del Hospital Cochin. »
Un pabellón en desuso
Los pacientes tratados en Tarnier reciben su atención en un pabellón abandonado y sin mantenimiento desde hace años. Se podría esperar que finalmente pudieran disfrutar de un local digno, pero no es así, ya que la administración les propone volver a deambular por un antiguo hospital geriátrico, para probablemente ser trasladados a otro lugar dentro de unos años. Por el momento, los pacientes ni siquiera saben dónde podrán realizar el seguimiento dentro de unas semanas. ¿Cuántos de ellos, frágiles y maltratados de esta manera, se encontrarán pronto desatendidos? ¿Quién asumirá la responsabilidad de estas oportunidades perdidas?
De hecho, sorda a todas estas posiciones, insensible a los argumentos médicos y al destino de los pacientes, la administración quiere imponer durante el verano la instalación de la unidad psiquiátrica de Tarnier en un antiguo hospital geriátrico en desuso y ruinoso, también llamado Colegiata, situado lejos de Cochin. Esto hace que la organización de la atención y su accesibilidad sean terriblemente complicadas. Un punto clave es el amianto presente en este edificio, que supone una importante amenaza para la seguridad del personal y de los pacientes. El Comité de Salud, Seguridad y Condiciones de Trabajo de Cochin (CSSCT), reunido el miércoles 9 de abril, votó por unanimidad en contra de la transferencia de la unidad de Tarnier a la Iglesia Colegiada, dados los riesgos asociados con el asbesto. La administración considera que se trata de una instalación temporal a la espera de su traslado al nuevo Hôtel-Dieu, cuya apertura, constantemente retrasada, está prevista para 2028.
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La vida de la famosa unidad Tarnier ya está muy perturbada y desorganizada por la perspectiva de tener que ser trasladada a un edificio aislado y cubierto de amianto. Algunos miembros del equipo médico se están marchando o están a punto de marcharse. La prestación de cuidados y la actividad ya se ven afectadas, ya que el número de consultas ha disminuido en más de una cuarta parte si comparamos el registrado en el primer trimestre de 2024 con el del primer trimestre de 2025. En este contexto, el profesor Bernard Granger, jefe médico de la unidad de psiquiatría y adicciones de Cochin, fue destituido de sus funciones el pasado enero por impugnar tales decisiones.
Hay un largo camino entre las palabras y los hechos.
En el clima actual donde se denuncia una forma de “maltrato institucional” en los hospitales públicos en general, y en el AP-HP en particular, aparecen estas discriminaciones contra la psiquiatría, descuidando la opinión de los cuidadores y de los pacientes. Tiene consecuencias que van más allá de simples cuestiones de ubicación. Ambos se convierten en peones que pueden moverse a capricho de los administradores del hospital. Al mismo tiempo, el atractivo de la profesión de cuidador, de medicina y de psiquiatría se incluye en los textos de la administración tecnocrática. ¡Hay un largo camino entre las palabras y los hechos!
Los firmantes de este texto piden al Director General de la AP-HP que reconsidere su decisión relativa a la unidad de psiquiatría y adicciones de Tarnier y que organice su acogida en el Hospital de Cochin sin demora. Aquí es donde están los enfermos, aquí es donde los cuidadores quieren acogerlos. Hacer de la salud mental “una causa nacional importante” implica respetar a los pacientes y a sus cuidadores, así como fortalecer la democracia sanitaria.
Firmantes de la plataforma
Patricia Adam-Laubret , psiquiatra, miembro de los consejos directivos de la Asociación Francesa de Psiquiatría, de la Unión de Psiquiatras Franceses y del Consejo Nacional Profesional de Psiquiatría (CNPP); Sophie Bauer , presidenta de la Unión de Médicos Liberales; Franck Bayle , profesor de psiquiatría, Universidad París-Cité, Hospital Sainte-Anne, miembro de la oficina de la Unión Universitaria de Psiquiatría; Manon Beaudoin , psicóloga, hospital Cochin-Tarnier; Mathieu Bellahsen , psiquiatra, denunciante Maurice Bensoussan , psiquiatra, presidente de la Unión de Psiquiatras Franceses, ex presidente del Colegio Nacional para la Calidad de la Atención Psiquiátrica (CNQSP) y del CNPP; Fabrice Berna , profesor de psiquiatría de la Universidad de Estrasburgo; Catherine Boileau , profesora emérita de genética de la Universidad París-Cité, ex miembro del consejo de administración de la AP-HP; Jean-Jacques Bonamour du Tartre , psiquiatra, ex presidente de la Federación Francesa de Psiquiatría (FFP) y del CNPP; Isabelle Bourgault Villada , profesora de inmunología, Universidad de Versalles Saint-Quentin-en-Yvelines, miembro del consejo directivo de la Unión de Médicos de Hospitales de París; Didier Bouscary , profesor de hematología, Universidad Paris-Cité, Hospital Cochin; Emmanuel Bui Quoc , oftalmólogo del Hospital Robert-Debré, secretario general de la Unión de Cirujanos de los Hospitales de París; Sylvie Caira , colectivo de pacientes de Tarnier y sus seres queridos; Charles Chapron , profesor de cirugía, Universidad Paris-Cité, Hospital Cochin; Patrice Charbit , psiquiatra, presidente honorario del Sindicato Nacional de Psiquiatras Privados, CNPP; Marie-José Cortés , presidenta del Sindicato de Psiquiatras Hospitalarios, miembro del CNPP; Luc Cynober , profesor honorario de nutrición, Universidad Paris-Cité, ex presidente de la Asociación Intercolegial de Biología AP-HP; Jean-Marie Danion , profesor emérito de psiquiatría de la Universidad de Estrasburgo, ex presidente de la Comisión del Establecimiento Médico (CME) de los Hospitales Universitarios de Estrasburgo; Quentin Debray , ex profesor de psiquiatría de la Universidad Paris-Cité y ex jefe del departamento de psiquiatría de los hospitales Corentin-Celton y Tarnier; Sabine Debuly , psiquiatra, miembro del CNQSP, miembro y ex presidenta del CNPP; Delphine Denis , colectivo de pacientes de Tarnier y sus seres queridos; Franck Devulder , presidente de la Confederación de Sindicatos Médicos Franceses; Dominique Dupagne , médico general, París; Guita Elahi , psicóloga, París; Lorraine Engler Sauterey , enfermera, hospital Cochin-Tarnier; Eric Fakra , profesor de psiquiatría, Universidad de Saint-Etienne; Nicolas Georgieff , profesor de psiquiatría infantil, Universidad de Lyon; Delphine Glachant , psiquiatra, vicepresidenta de la Unión de Psiquiatría, CNPP; Christine Grapin-Dagorno , ex profesora de cirugía pediátrica de la Universidad Paris-Cité; Christophe Hennequin , profesor de parasitología de la Universidad de la Sorbona; Dominique Israel-Biet , profesor emérito de neumología, Universidad París-Cité, ex miembro del CME de AP-HP; Philippe Jaury , profesor emérito de medicina general, miembro honorario de la Academia de Medicina; Michel Jurus , psiquiatra, presidente de la FFP, CNPP; Christophe Lamisse , psiquiatra, jefe del servicio de psiquiatría de adultos del hospital de Argenteuil, copresidente del CNQSP, miembro del CNPP; Thierry Labarthe , médico, presidente de la Unión Regional de Profesiones Sanitarias de Médicos Liberales de Bretaña; Christophe Libert , psiquiatra infantil, presidente de la Asociación de Psiquiatras de Niños y Adolescentes; Véronique Marguillier , secretaria médica, hospital Cochin-Tarnier; Xavier Mariette , profesor de medicina de la Universidad París-Saclay, presidente de la CME local AP-HP París-Saclay; Vincent Martin , secretario general adjunto de FO AP-HP, secretario de la sección Cochin de FO; Catherine Masson , neuróloga, miembro del consejo directivo de la Unión de Médicos de los Hospitales de París; Denis Maurer , psiquiatra, hospital Cochin-Tarnier; Marc Minkowski , director de orquesta; Marianne Minkowski , investigadora del CNRS, París; Bernard Odier , psiquiatra, ex presidente de la FFP y del CNPP; Yann Parc , profesor de cirugía de la Universidad de la Sorbona, presidente de la Unión de Cirujanos de los Hospitales de París; Charles-Siegfried Peretti , profesor de psiquiatría de la Universidad de la Sorbona; Sylvie Peron , psiquiatra, ex vicepresidenta de la Conferencia de Presidentes de CME de hospitales generales, miembro del CNQSP y del CNPP; Luna, Laetitia y Jacques Perraut , colectivo de pacientes de Tarnier y sus seres queridos; Stanislas Pol , profesor de hepatología, Universidad París-Cité, Hospital Cochin; Charles-Olivier Pons , psiquiatra infantil, presidente de la Unión de Psiquiatría; Diane Purper-Ouakil , profesora de psiquiatría infantil, Universidad de Montpellier; Gérard Reach , profesor emérito de medicina, París; Emmanuelle Rémond , presidenta de Unafam (Unión Nacional de Familiares y Amigos de Personas con Enfermedades Mentales y/o Discapacidades); Marcel Rufo , ex profesor de psiquiatría infantil, Universidad de Aix-Marsella; Mohamed Saoud , profesor de psiquiatría, Universidad de Lyon; Laurent Schmitt , profesor emérito de psiquiatría de la Universidad de Toulouse, antiguo presidente del CME de los Hospitales Universitarios de Toulouse; Raymund Schwann , profesor de psiquiatría, Universidad de Nancy; Isabelle Secret-Bobolakis , psiquiatra, secretaria general adjunta de la FFP, miembro del CNPP; David Soffer , psiquiatra, CNQSP, vicepresidente del CNPP; Brigitte Soudrie , medicina física y rehabilitación, Hospital Marin de Hendaya, ex miembro del CME AP-HP; Pascale Tincelin , trabajadora social, hospital Cochin-Tarnier; Sylvie Tordjman , profesora de psiquiatría infantil, Universidad París-Cité; Thierry Toussaint , psiquiatra, miembro del CNPP; Guillaume Vaiva , profesor de psiquiatría, Universidad de Lille; Aglawen Vega , secretario general de la CGT Cochin; Hélène Verdoux , profesora de psiquiatría, Universidad de Burdeos; Elie Winter , psiquiatra, presidente de la Asociación Francesa de Psiquiatras de Práctica Privada - Unión Nacional de Psiquiatras Privados, miembro del CNPP; Jean-Philippe Wolf , Profesor Emérito de Biología, Universidad París-Cité, Hospital Cochin.