L'hôpital Puerta de Hierro Majadahonda réalise la première transplantation cardiopulmonaire en Espagne impliquant un cœur et un poumon réanimés.

Nieves n'a pas eu le temps d'y réfléchir ou de se préparer beaucoup. Au milieu d'une de ses visites de routine à l'hôpital Puerta de Hierro de Majadahonda , le Dr Manuel Gómez Bueno, chef de la section d'insuffisance cardiaque avancée et de transplantation cardiaque, a reçu un appel. À l'autre bout du fil, quelqu'un a dit : « Il y a du cœur et des poumons pour Nieves. » Le médecin l'avait dans son bureau, juste devant elle : « Nieves, tu ne pars pas parce que nous avons des organes pour toi aujourd'hui. » « Mais je dois d’abord rentrer à la maison et le dire à ma famille ! » elle a répondu. « Eh bien, appelez-les au téléphone », répondit le médecin. C'est à cette vitesse que tout doit aller quand il y a un organe disponible. Bien que Nieves n'ait finalement pas pu partir avant le lendemain, à 7 heures du matin, car la famille du donneur avait demandé du temps pour dire au revoir à son proche.

Cela pourrait être juste une autre histoire sur le système de transplantation espagnol à succès , mais il a aussi une autre particularité. Nieves est le premier patient de notre pays à recevoir une transplantation cœur-poumons , une intervention chirurgicale très complexe, à partir d'un donneur en asystolie (décédé d'un arrêt cardiorespiratoire et non d'une mort cérébrale), une circonstance qui rend la procédure encore plus compliquée. Et c'est une équipe de l'hôpital Puerta de Hierro, où a été réalisée en 2020 la première transplantation cardiaque à partir d'un donneur non cardiaque en Espagne , qui a accompli cet exploit.

La ministre de la Santé, Fátima Matute, a présenté cette opération lundi, à la veille de la Journée nationale du don d'organes, de tissus et de cellules, célébrée le premier mercredi de juin, et a exprimé sa fierté pour les « magnifiques professionnels qui ont écrit une autre page d'excellence » dans le système de santé publique madrilène. Il a également souligné l'acte de générosité, « sans égal, qui révèle le meilleur de l'être humain » et qui a fourni le point de départ pour qu'une autre personne ait « une nouvelle opportunité ».

Nieves, 54 ans, vêtue d'une veste de costume rouge, correspondant à sa personnalité très extravertie, était également présente à l'événement. Elle était accompagnée de sa famille, dont certains étaient visiblement émus. Les médecins responsables de cette intervention historique sont également : Manuel Gómez Bueno , chef de la section d'insuffisance cardiaque avancée et de transplantation cardiaque ; Carlos Martín , chef du service de chirurgie cardiaque ; Silvana Crowley , chirurgienne du service de chirurgie thoracique ; et Mayte Lázaro , pneumologue à l'unité de transplantation pulmonaire.

Le Dr Gómez Bueno a expliqué que le patient était né avec une maladie cardiaque congénitale rare mais très grave connue sous le nom de tronc artériel . Le cœur de Nieves n'a qu'un seul vaisseau sanguin, au lieu de deux, ce qui provoque un mélange de sang oxygéné et désoxygéné, ce qui entraîne des niveaux d'oxygène constamment bas et provoque une défaillance de son cœur et de ses poumons. Malgré cela, il a mené une vie plus ou moins normale : « Ils me laissaient tout faire, mais je devais m'arrêter pour reprendre mon souffle. » Elle s'est inscrite en médecine, mais n'a pas terminé. Elle est assez aventureuse et s'est fait tatouer son problème cardiaque. Il y a quelques années, la maladie a progressé et a atteint un point où sa qualité de vie était déjà sérieusement affectée. La greffe était la seule alternative thérapeutique dont il disposait.

Cela fait 4 mois depuis l'intervention et sa vie a changé. Elle a passé un mois et demi à l'hôpital pour apprendre à vivre avec ses nouveaux organes, et maintenant elle semble se rétablir très bien, même si elle doit encore passer des examens de contrôle. « Je suis reconnaissant envers la famille du donneur pour tout, car sans eux, je ne serais pas là. Je les remercie du fond du cœur, du plus profond de mes poumons, pour tout. Les donneurs sont des personnes exceptionnelles », a-t-il déclaré.

Nieves rêve désormais de voyager à nouveau, même si cet été, sur avis médical, elle ne pourra le faire qu'en Espagne ; et aussi de reprendre sa carrière en médecine ou même d'explorer d'autres options comme la psychologie ou l'architecture.

Jusqu’à présent, ces types d’interventions étaient réalisées à partir d’organes provenant de donneurs en état de mort cérébrale , avec peu de cas de donneurs en asystolie dans le monde. En revanche, remplacer le cœur et les deux poumons au cours d’une seule intervention chirurgicale est un processus très complexe. En fait, Puerta de Hierro est l’un des deux seuls centres de santé en Espagne accrédités pour effectuer cette procédure.

Des professionnels des unités de transplantation cardiaque et pulmonaire de chirurgie cardiaque, de cardiologie, de chirurgie thoracique, de pneumologie, de radiodiagnostic, d'anesthésie, du personnel infirmier, de coordination de transplantation et de nombreux autres services clés ont participé à cette procédure.

Puerta de Hierro a été le pionnier de la mise en œuvre du programme de don contrôlé d'organes en 2012, qui est désormais mis en œuvre dans de nombreux hôpitaux à travers le pays et a conduit à une augmentation significative du nombre d'organes disponibles. En effet, en 2024, 51 % des dons étaient en asystolie. Avec un total de 1 316 donneurs non cardiaques (soit 25 % de plus qu'en 2023), ce type de don représente désormais plus de la moitié de tous les donneurs de notre pays.

Le don d'asystolie est réalisé dans 25 autres pays du monde, mais l'Espagne possède non seulement le plus grand nombre d'organes dans cette catégorie, mais reste le seul pays à transplanter avec succès tous les types d'organes provenant de ces donneurs.