Qu’est-ce que le myélome multiple ?

Le myélome multiple est une maladie résultant de la croissance anormale et incontrôlée de plasmocytes dans la moelle osseuse. 1 Il s'agit de la troisième forme la plus courante de cancer du sang. 2
Les plasmocytes sains, un type de globule blanc, proviennent de la moelle osseuse et jouent un rôle essentiel dans le système immunitaire, car ils produisent des anticorps qui aident l'organisme à attaquer et à tuer les microbes. Dans le myélome, ces cellules se divisent de manière incontrôlée, évinçant les autres cellules saines à mesure qu'elles s'accumulent dans la moelle osseuse. Les plasmocytes cancéreux produisent une protéine anormale (appelée protéine monoclonale, ou protéine M), qui peut entraîner divers problèmes de santé .
Après un traitement initial, la maladie évolue souvent et réapparaît (on parle alors de rechute) ou ne répond pas aux médicaments (on parle alors de résistance au traitement). Il est donc nécessaire de poursuivre les recherches sur de nouveaux traitements 4 .
SymptômesBien que certaines personnes atteintes de myélome multiple ne présentent aucun symptôme (sont asymptomatiques), les symptômes courants de cette maladie comprennent 13 :
- Lésions osseuses entraînant des niveaux élevés de calcium dans le sang (hypercalcémie), ce qui provoque une déshydratation, une soif excessive, des nausées, de la constipation et de la confusion.
- troubles rénaux
- Affaiblissement des os, ce qui rend les patients plus vulnérables aux fractures
- L'anémie, qui peut entraîner une faiblesse, des étourdissements et un essoufflement
- Fatigue
- Affaiblissement de la fonction du système immunitaire entraînant une augmentation des infections telles que la pneumonie.
- 3. Le cancer du sang le plus courant – Le myélome est la troisième forme de cancer du sang la plus courante au monde 2 .
- Hommes – Légèrement plus fréquent chez les hommes – Le myélome est légèrement plus fréquent chez les hommes 5
- 66–70 ans – Le risque de développer un myélome augmente avec l'âge. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 66–70 ans .
- Taux de survie d'environ 58 % – Le taux de survie à 5 ans des patients atteints de myélome aux États-Unis est d'environ 58 % 7
- Au-dessus de 126 % – à l’échelle mondiale – le nombre de nouveaux cas dans le monde a augmenté de 126 % entre 1990 et 2016 8
- 176 404 – c'est le nombre de nouveaux cas de myélome diagnostiqués dans le monde en 2020 9
Dans le diagnostic du myélome multiple, plusieurs tests et examens diagnostiques peuvent être effectués 3
• Analyses sanguines spéciales
• Examen de la moelle osseuse
• Radiographies et autres examens d'imagerie
TraitementAu cours de la maladie, les patients peuvent être traités avec un ou plusieurs des traitements suivants :
- Thérapie ciblée
- Thérapie biologique
- Greffe de cellules souches
- Médicaments contenant des corticostéroïdes
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
- Traitement chirurgical
Des recherches supplémentaires sur de nouveaux traitements sont nécessaires car le myélome multiple devient souvent résistant aux traitements disponibles.
Littérature
- Myélome multiple. Centre d'information sur les maladies génétiques et rares. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7108/multiple-myeloma . Publié : 2016. Consulté : octobre 2022.
- Islamni F, Ward E, Sung H et al. Rapport annuel à la nation sur la situation du cancer – Institut national du cancer. https://seer.cancer.gov/report_to_nation . Publié : juillet 2021. Consulté : octobre 2022.
- Gertz MA. Myélome multiple. NORD (Organisation nationale pour les maladies rares). https://rarediseases.org/rare-diseases/multiple-myeloma/ . Publié : 2019. Consulté : octobre 2022.
- Nooka A, Kastritis E, Dimopoulos M, Lonial S. Options thérapeutiques pour le myélome multiple récidivant et réfractaire. Sang. 2015 ; 125(20) : 3085-3099. doi : 10.1182/blood-2014-11-568923.
- Facteurs de risque du myélome multiple. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/causes-risks-prevention/risk-factors.html . Publié en 2018. Consulté en octobre 2022.
- Kazandjian D. Épidémiologie et survie du myélome multiple : une malignité unique. Semin Oncol. 2016;43(6):676-681. doi:10.1053/j.seminoncol.2016.11.004.
- Noone AM, Howlader N, Krapcho M et al. Cancer Stat Facts: Myeloma. Surveillance Epidemiology and End Results – National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html . Publié en avril 2018. Consulté en octobre 2022.
- Cowan A, Libby EN, Fitzmaurice C. Fardeau mondial du myélome multiple : une analyse systématique pour l'étude Global Burden of Disease 2016. JAMA Oncology. 2018;4(15_suppl). doi:10.1200/jco.2018.36.15_suppl.e20023.
- Sung H, Ferlay J, Siegel R et al. Statistiques mondiales sur le cancer 2020 : estimations GLOBOCAN de l'incidence et de la mortalité mondiales pour 36 cancers dans 185 pays. CA Cancer J Clin. 2021. doi:10.3322/caac.21660.
NP-PL-MMU-PRSR-250001 Août 2025
Wprost