Entro il 2050 la spesa sanitaria in America Latina triplicherà; la Colombia è tra i Paesi con la crescita maggiore.

Un rapporto tecnico preparato dai ricercatori della Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health in collaborazione con la Banca interamericana di sviluppo (IDB) avverte che i paesi dell'America Latina e dei Caraibi (LAC) dovranno affrontare un drastico aumento della spesa sanitaria nei prossimi decenni.

Secondo il documento intitolato "Spesa sanitaria futura in America Latina e nei Caraibi: proiezioni della spesa sanitaria e analisi degli scenari" , l'attuale spesa sanitaria pro capite aumenterà di 2,75 volte in America Latina e di 4,7 volte nei Caraibi tra il 2018/2019 e il 2050.

Il fenomeno, secondo i ricercatori, è il risultato di una "tempesta perfetta" alimentata da tre fattori chiave: l'invecchiamento accelerato della popolazione, la diffusione delle malattie croniche non trasmissibili e l'innovazione tecnologica nel settore sanitario. "I nostri risultati indicano che i principali motori della crescita della spesa sanitaria sono la crescita economica e la tecnologia", sottolinea il rapporto. Questi fattori sono aggravati, seppur in misura minore, dalla crescita demografica e dalle variazioni nella prevalenza delle malattie in base all'età.

I paesi che registreranno il maggiore incremento della spesa pro capite sono Panama (373%), Perù (344%), Cile (222%) e Colombia (187%), mentre nei Caraibi la crescita più marcata è prevista per la Repubblica Dominicana (447%) e Trinidad e Tobago (257%).

I ricercatori – Krishna D. Rao, Andrés Vecino Ortiz, Tim Roberton, Angélica López Hernández e Caitlin Noonan – hanno sviluppato un modello economico basato sui dati di sette paesi inclusi nell'indice (tra cui Colombia, Perù, Messico, Argentina e Brasile), che è stato poi estrapolato al resto della regione. La metodologia ha considerato fattori quali l'invecchiamento demografico, il carico di malattia, la crescita del PIL reale e l'introduzione di nuove tecnologie mediche.

Per fascia d'età, la crescita della spesa sarà più pronunciata tra gli anziani. In America Latina, i tassi di crescita annui mediani della spesa sanitaria supereranno il 6% per le persone di età pari o superiore a 85 anni, mentre per gli under 25 non supereranno il 2% annuo. "Queste tendenze indicano che la crescita sarà trainata dall'invecchiamento della popolazione e dall'aumento della spesa pro capite in queste fasce d'età", afferma il rapporto.

In base al tipo di malattia, i fattori che più probabilmente determineranno la spesa saranno il cancro, le malattie dell'apparato circolatorio e quelle dell'apparato genitourinario, mentre la spesa per le malattie infettive e materno-neonatali crescerà a un ritmo molto più lento.

Il rapporto conclude che, senza misure di contenimento dei costi, la crescita della spesa sanitaria potrebbe compromettere la sostenibilità finanziaria dei sistemi sanitari della regione. "La maggior parte dei paesi non è sulla buona strada per raggiungere un indice di copertura sanitaria universale (UHC) di 90 entro il 2030", avvertono gli autori, raccomandando il rafforzamento dell'assistenza primaria, l'uso di tecnologie economicamente vantaggiose e l'istituzione di agenzie di valutazione delle tecnologie sanitarie come strategie chiave per affrontare la sfida.

Giornalista ambientale e sanitario