Secondo le nuove linee guida dell'amministrazione Trump, agli immigrati con problemi di salute potrebbe essere negato il visto.

Secondo una direttiva emanata giovedì dall'amministrazione Trump, gli stranieri che richiedono un visto per vivere negli Stati Uniti potrebbero vedersi rifiutare la richiesta se soffrono di determinate patologie, tra cui diabete o obesità.
Le linee guida, pubblicate in un cablogramma inviato dal Dipartimento di Stato ai funzionari dell'ambasciata e del consolato ed esaminate da KFF Health News, impongono ai funzionari addetti ai visti di considerare i richiedenti non idonei all'ingresso negli Stati Uniti per diversi nuovi motivi, tra cui l'età o la probabilità che possano fare affidamento su sussidi pubblici. Le linee guida affermano che tali persone potrebbero diventare un "peso pubblico" – un potenziale onere per le risorse statunitensi – a causa dei loro problemi di salute o dell'età.
Sebbene la valutazione dello stato di salute dei potenziali immigrati faccia parte da anni del processo di richiesta del visto, compresi lo screening per malattie trasmissibili come la tubercolosi e l'ottenimento della storia vaccinale, gli esperti hanno affermato che le nuove linee guida ampliano notevolmente l'elenco delle condizioni mediche da prendere in considerazione e danno ai funzionari addetti ai visti più potere nel prendere decisioni sull'immigrazione in base allo stato di salute del richiedente.
La direttiva fa parte della campagna divisiva e aggressiva dell'amministrazione Trump per espellere gli immigrati che vivono senza autorizzazione negli Stati Uniti e dissuadere altri dall'immigrare nel Paese. La crociata della Casa Bianca per espellere gli immigrati ha incluso arresti di massa quotidiani, divieti di ingresso per i rifugiati provenienti da alcuni paesi e piani per limitare severamente il numero totale di persone ammesse negli Stati Uniti
Le nuove linee guida impongono che la salute degli immigrati sia al centro del processo di richiesta. Le linee guida si applicano a quasi tutti i richiedenti il visto, ma è probabile che vengano utilizzate solo nei casi in cui le persone desiderano risiedere permanentemente negli Stati Uniti, ha affermato Charles Wheeler , avvocato senior del Catholic Legal Immigration Network, un'organizzazione no-profit di assistenza legale.
"Bisogna considerare lo stato di salute del richiedente", si legge nel cablogramma. "Alcune condizioni mediche – tra cui, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, malattie cardiovascolari, malattie respiratorie, tumori, diabete, malattie metaboliche, malattie neurologiche e problemi di salute mentale – possono richiedere cure per centinaia di migliaia di dollari".
Circa il 10% della popolazione mondiale soffre di diabete. Anche le malattie cardiovascolari sono diffuse e rappresentano la principale causa di morte a livello globale.
Il cablogramma incoraggia inoltre gli ufficiali addetti ai visti a considerare altre condizioni, come l'obesità, che, come si nota, può causare asma, apnea notturna e pressione alta, nella loro valutazione se un immigrato possa diventare un peso pubblico e quindi debba essere escluso dall'ingresso negli Stati Uniti.
"Tutti questi possono richiedere cure costose e a lungo termine", si legge nel cablogramma. I portavoce del Dipartimento di Stato non hanno risposto immediatamente alla richiesta di commento sul cablogramma.
Gli addetti ai visti sono stati inoltre incaricati di verificare se i richiedenti avessero i mezzi per pagare le cure mediche senza l'aiuto del governo degli Stati Uniti.
"Il richiedente dispone di risorse finanziarie adeguate per coprire i costi di tali cure per tutta la sua prevista durata di vita senza dover ricorrere all'assistenza pubblica in denaro o a un ricovero a lungo termine a spese del governo?" si legge nel cablogramma.
Il linguaggio del cablogramma sembra in contrasto con il Foreign Affairs Manual, il manuale del Dipartimento di Stato, in cui si afferma che gli addetti ai visti non possono respingere una domanda basandosi su scenari ipotetici, ha affermato Wheeler.
Le linee guida invitano i funzionari addetti ai visti a sviluppare "le proprie considerazioni su ciò che potrebbe portare a una sorta di emergenza medica o a spese mediche in futuro", ha affermato. "Questo è preoccupante perché non hanno una formazione medica, non hanno esperienza in questo settore e non dovrebbero fare proiezioni basate sulle proprie conoscenze o pregiudizi personali".
Le linee guida invitano inoltre gli ufficiali addetti ai visti a prendere in considerazione la salute dei familiari, compresi i bambini o i genitori anziani.
"Qualcuno dei familiari a carico soffre di disabilità, patologie croniche o altre esigenze particolari e necessita di cure tali da impedire al richiedente di mantenere un impiego?" chiede il telegramma.
Gli immigrati vengono già sottoposti a una visita medica da parte di un medico approvato da un'ambasciata statunitense.
Vengono sottoposti a screening per malattie trasmissibili, come la tubercolosi, e viene chiesto loro di compilare un modulo in cui dichiarano eventuali precedenti di consumo di droghe o alcol, problemi di salute mentale o episodi di violenza. Sono inoltre tenuti a sottoporsi a una serie di vaccinazioni per proteggersi da malattie infettive come morbillo, poliomielite ed epatite B.
Ma le nuove linee guida vanno oltre, sottolineando che le malattie croniche dovrebbero essere prese in considerazione, ha affermato Sophia Genovese, avvocato specializzato in immigrazione presso la Georgetown University. Ha anche osservato che il linguaggio della direttiva incoraggia i funzionari addetti ai visti e i medici che visitano le persone che cercano di immigrare a fare congetture sul costo delle cure mediche dei richiedenti e sulla loro capacità di trovare lavoro negli Stati Uniti, considerando la loro storia clinica.
"Prendere in considerazione la storia del diabete o la storia della salute cardiaca di un paziente è un'operazione piuttosto ampia", ha detto Genovese. "Esiste già un certo grado di valutazione, ma non così ampia come quella di un'opinione del tipo 'Cosa succede se qualcuno entra in shock diabetico?'. Se questo cambiamento dovesse avvenire immediatamente, ovviamente causerebbe una miriade di problemi quando le persone si presenteranno ai colloqui consolari".
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