Groene politicus waarschuwt voor dure subsidies voor ziekenhuizen

Berlijn. De begrotingscommissie van de Groene Partij bekritiseert de geplande overgangsfinanciering van ziekenhuizen totdat de daadwerkelijke ziekenhuishervorming van start gaat en noemt het een potentiële subsidie.
Hiervoor wordt vier miljard euro uit het 'Speciale Fonds voor infrastructuur en klimaatneutraliteit' vrijgemaakt als 'directe transformatiekosten'. De hagelgeweeraanpak bij de uitbetaling stuit echter op weerstand van de oppositie.
"Warken presenteert een plan voor de vier miljard euro dat fiscaal twijfelachtig is en patiënten in gevaar brengt", zei dr. Paula Piechotta, arts en budgetdeskundige voor de fractie Alliantie 90/De Groenen, donderdag onder andere in de Ärzte Zeitung. Ze stelde dat het plan kleinere ziekenhuizen benadeelt en hun liquiditeitsproblemen niet oplost. In plaats daarvan zal de inkomenskloof tussen particuliere ziekenhuisgroepen en kleinere gemeentelijke ziekenhuizen verder toenemen.
Dit zal het financiële tekort van de ziekenhuizen nog verder doen toenemen. "Warken heeft de zeldzame prestatie geleverd om met een schuld van vier miljard euro meer problemen te creëren in plaats van er één op te lossen."
Achtergrond hiervan is het plan om vier miljard euro aan "directe transformatiekosten" aan de ziekenhuizen te verdelen vóórdat de daadwerkelijke hervorming überhaupt van start gaat. Voor zover nu bekend, gebeurt dit via forfaitaire toeslagen op de forfaitaire tarieven.
Het kwantiteitsprobleem keert terugCritici van deze procedure waarschuwen dat ziekenhuizen die hun behandelvolumes zouden kunnen uitbreiden er het meest baat bij zouden kunnen hebben. Ziekenhuizen met liquiditeitsproblemen zouden daarentegen mogelijk geen baat hebben bij de steunpot.
Bovendien zouden aanzienlijke volumestijgingen met enige waarschijnlijkheid de geplande vier miljard euro ontoereikend kunnen maken. Dit zou kunnen leiden tot verdere lasten en tekorten voor de wettelijke zorgverzekeraars. Het meest schrijnend is dat verdere lasten voor de zorgverzekeraars juist ontstaan op het moment dat de minister van Volksgezondheid een commissie instelt om de financiële tekorten in de wettelijke zorgverzekering aan te pakken.
De vier miljard euro aan steun voor ziekenhuizen maakt geen deel uit van het Fonds voor de Transformatie van ziekenhuizen, dat met 50 miljard euro vanaf 2026 de daadwerkelijke tienjarige hervorming van het ziekenhuis moet financieren. Deze steun zou moeten komen uit het speciale fonds van 100 miljard euro voor infrastructuur en klimaatbescherming, dat op zijn beurt deel uitmaakt van een schuldenpakket van 500 miljard euro.
De coalitie heeft zich echter ten doel gesteld ervoor te zorgen dat deze middelen niet alleen worden verspild aan met schulden gefinancierde exploitatiekosten van ziekenhuizen, maar dat ze juist worden gebruikt om investeringen te stimuleren en groei te creëren. De Federale Rekenkamer heeft daarom een week geleden bepaald dat dit geld alleen mag worden besteed aan kapitaalinvesteringen.
De Groene Partij heeft daarom de Begrotingscommissie opgeroepen om te onderzoeken of een dergelijke financiering via ‘directe transformatiekosten’ verenigbaar is met het doel van het speciale fonds. (af)
Arzte zeitung