Hoe het DMP Osteoporose en Reumatoïde Artritis de zorghiaten kan dichten

Het Disease Management Program (DMP) voor Osteoporose, een ander gestructureerd zorgaanbod voor wettelijk verzekerden, is eind 2023 van start gegaan. Het doel is om de richtlijnconforme behandeling van patiënten met osteoporose die medicamenteuze behandeling nodig hebben, te verbeteren en de zorg over sectoren heen te coördineren. Het programma is al in veel regio's ingevoerd en wordt onder andere ondersteund door de AOK (Duitse Ziekenfonds).

Osteoporose is een van de meest voorkomende chronische aandoeningen bij ouderen. Volgens het Instituut voor Kwaliteit en Efficiëntie in de Gezondheidszorg (IQWiG) is er in Duitsland sprake van een aanzienlijke zorgkloof: slechts een klein deel van de getroffenen krijgt na een broosheidsfractuur consistente diagnose en behandeling voor osteoporose.

De kwaliteit van leven neemt toe

Het Osteoporose DMP is ontwikkeld door de Federale Gezamenlijke Commissie (G-BA) op basis van evidence-based richtlijnen en stelt bindende normen vast voor diagnostiek, behandeling, monitoring en patiëntenvoorlichting. AOK (Duitse Zorgverzekeraar) was betrokken bij de implementatie ervan in verschillende regio's. Het programma ging in januari 2024 van start in Rijnland-Palts met "een zorgboost voor 26.000 getroffen personen", aldus AOK Rijnland-Palts/Saarland.

Ook de AOK Bundesverband benadrukt het belang van het programma: "Met het DMP Osteoporose dichten we een langdurige zorgkloof. De gestructureerde zorg helpt botbreuken te voorkomen en verbetert de kwaliteit van leven van de getroffenen", aldus de vereniging in haar praktijkinformatie.

Het Osteoporose DMP wordt nu in veel KV-regio's landelijk aangeboden. Het aantal verzekerden neemt voortdurend toe. Exacte landelijke cijfers zijn momenteel niet beschikbaar, omdat de programma's in verschillende regio's met verschillende snelheden worden geïmplementeerd.

Nieuw: DMP Reumatoïde Artritis

Op 1 juli 2025 werd in Sleeswijk-Holstein een ander DMP geïntroduceerd: het gestructureerde behandelprogramma voor reumatoïde artritis. Het is het eerste in zijn soort in Duitsland en is gericht op patiënten met een wettelijke ziektekostenverzekering van 18 jaar en ouder met een bevestigde diagnose. Net als bij de indicatie osteoporose lopen de ziekenfondsen en de Vereniging van Wettelijk Verzekerde Artsen in Sleeswijk-Holstein ook voorop bij de invoering van dit DMP.

"In Sleeswijk-Holstein leven ongeveer 40.000 mensen met reumatoïde artritis. Met het DMP bieden we deze mensen nu een geoptimaliseerde behandeling in de deelnemende praktijken en klinieken", aldus Claudia Straub, hoofd van het regionale kantoor van de Vereniging van Wettelijke Ziekenfondsen (VDEK) in Sleeswijk-Holstein, die de wettelijke ziekenfondsen in de regio vertegenwoordigt. Meer dan 250 artsen – waaronder huisartsen, internisten en orthopedisch chirurgen gespecialiseerd in reumatologie – hebben zich al aangemeld voor de start van het programma. Ook twee ziekenhuizen en een revalidatiekliniek doen mee. Dit omvat de volledige behandelketen.

Continue evaluatie

Beide programma's – osteoporose en reumatoïde artritis – zijn exemplarisch voor de voortdurende ontwikkeling van het DMP-landschap. Ze laten zien hoe evidence-based zorgconcepten landelijk kunnen worden ontwikkeld wanneer zorgverzekeraars, artsen en zorginstellingen samenwerken.

Naast de wettelijk verplichte evaluatie door een onafhankelijk wetenschappelijk instituut, wordt de kwaliteitsbewaking uitgevoerd door het Centraal Instituut voor Wettelijke Ziektekostenverzekerden (Zi). Met de geplande verdere ontwikkeling van de DMP-richtlijnen door de Federale Paritaire Commissie (G-BA) wordt verwacht dat de programma's in de toekomst nog beter zullen worden afgestemd op de behoeften van verzekerden. (fb)