CNIO desenvolve teste genômico para prever eficácia da quimioterapia

O número de cânceres diagnosticados na Espanha em 2025 chegará a 296.103 casos, representando um ligeiro aumento de 3,3% em relação a 2024, quando foram registrados 286.664 casos, segundo dados da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM). A quimioterapia, que visa destruir células tumorais com medicamentos, é um tratamento padrão para o câncer há décadas. No entanto, nem sempre é eficaz.

Um novo estudo liderado por Geoff Macintyre , chefe do Grupo de Oncologia Computacional do Centro Nacional de Pesquisa do Câncer (CNIO) da Espanha, foi publicado nesta segunda-feira na revista Nature Genetics. Este estudo revela biomarcadores que preveem quais pacientes não responderão a quimioterapias comumente usadas à base de compostos contendo platina, taxanos e antraciclinas. O trabalho foi realizado em colaboração com a Universidade de Cambridge e a empresa spin-off. Tailor Bio. Também conta com Joe Sneath Thompson e Bárbara Hernando, da CNIO, e Laura Madrid, da Tailor Bio, como primeiros autores.

"A quimioterapia é benéfica para alguns pacientes, mas não é eficaz em todos os casos. Entre 20% e 50% dos pacientes com câncer não respondem a esses medicamentos. Esses pacientes sofrerão efeitos colaterais causados ​​pela quimioterapia, sem qualquer benefício clínico", explica Macintyre.

"É importante ressaltar que nosso estudo apresenta biomarcadores que permitem a estratificação de pacientes quando múltiplas quimioterapias não originalmente desenvolvidas como terapias direcionadas são utilizadas", afirma o estudo. "Desenvolvemos um teste genômico que permite o uso de três quimioterapias padrão de forma direcionada, ou seja, em pacientes que sabem que responderão a elas", explica Thompson. "Este teste pode ser aplicado a diferentes tipos de câncer; nossos resultados podem beneficiar centenas de milhares de pacientes a cada ano."

Reconhecer cada tumor

O método desenvolvido pela equipe do CNIO baseia-se no fato de que muitos tumores acumulam alterações ou mudanças no número de cromossomos de suas células. Uma consequência, explica Laura Madrid , é que "as células cancerígenas não possuem a quantidade adequada de material genético".

Essas alterações variam de tumor para tumor , de modo que, juntas, formam um padrão característico, uma assinatura de instabilidade cromossômica . O estudo agora publicado desenvolve biomarcadores com base nessas assinaturas de instabilidade cromossômica.

Esses biomarcadores permitem " a detecção precoce de pacientes resistentes a esses tratamentos para que tratamentos alternativos mais eficazes possam ser escolhidos, evitando assim efeitos colaterais desnecessários", explica Macintyre.

O uso preciso da quimioterapia beneficia não apenas os pacientes, mas o sistema como um todo: ao reduzir o custo de terapias ineficazes e tratar complicações relacionadas aos efeitos colaterais da terapia, os custos com assistência médica diminuem .

Dados de mais de 800 pacientes

Após o desenvolvimento dos biomarcadores, a equipe do CNIO os testou de forma inovadora : com um ensaio simulado, ou seja, com dados existentes. Os autores se basearam em uma grande quantidade de dados de pacientes com câncer que já haviam sido tratados com as quimioterapias analisadas no estudo.

Especificamente, o grupo trabalhou com dados de 840 pacientes com diferentes tipos de câncer. "Usamos dados de pacientes com câncer de mama, próstata, ovário e sarcoma ", explica Hernando. Eles conseguiram demonstrar a eficácia dos biomarcadores de resistência propostos contra um dos três tipos de quimioterapia avaliados — à base de compostos de platina, taxanos e antraciclinas. Este estudo foi possível graças ao apoio do Instituto de Saúde Carlos III, do Ministério da Ciência e Inovação, do Cancer Research UK e da Fundação "la Caixa".

Para levar esse conhecimento à prática clínica, a tecnologia desenvolvida pelos pesquisadores do CNIO precisa agora ser validada em ambiente hospitalar. O grupo já recebeu financiamento do Ministério da Transformação Digital e do Serviço Civil. Este projeto, em colaboração com a empresa spin-off Tailor Bio e o Hospital Universitário 12 de Octubre (H12O), avaliará a integração da tecnologia ao sistema de saúde, analisando amostras de pacientes já disponíveis. Isso demonstrará que a tecnologia estará pronta para uso em ensaios clínicos até 2026.

"Levar um biomarcador da fase de descoberta para a clínica raramente é simples. Mas, com persistência e colaboração, é possível transformar um projeto de pesquisa em uma tecnologia clinicamente promissora", afirma Macintyre.