O que é mielodisplasia? Um olhar sobre um distúrbio pouco conhecido, mas potencialmente sério

Embora seu nome possa parecer complexo e desconhecido, a mielodisplasia ou síndrome mielodisplásica (SMD) é uma doença do sangue que merece maior atenção da sociedade. Ela afeta principalmente pessoas com mais de 60 anos, mas não é exclusiva dessa faixa etária. Neste artigo, discutiremos o que é, quem afeta, seus sintomas e os tratamentos disponíveis atualmente.

Mielodisplasia é um distúrbio da medula óssea , o tecido esponjoso dentro de alguns ossos que produz células sanguíneas: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Em pacientes com SMD, a medula óssea produz células anormais ou imaturas, o que afeta a qualidade e a quantidade de células sanguíneas .

Em alguns casos, essas síndromes podem evoluir para uma forma agressiva de câncer: leucemia mieloide aguda (LMA) .

Segundo dados da Sociedade Espanhola de Hematologia e Hemoterapia (SEHH), estima-se que sejam diagnosticados entre 3 e 5 casos por 100.000 habitantes na Espanha a cada ano , com um aumento significativo em maiores de 70 anos. Embora rara em jovens, existem formas hereditárias da doença.

Os fatores de risco incluem exposição anterior a tratamentos contra o câncer (quimioterapia ou radioterapia) , certos produtos químicos (como o benzeno), tabagismo e mutações genéticas adquiridas.

Os sintomas da síndrome mielodisplásica são inespecíficos e podem ser facilmente confundidos com outras condições , dificultando o diagnóstico precoce. Entre os mais comuns estão:

• Fadiga ou fraqueza persistente .
• Palidez (devido à anemia).
• Infecções frequentes , devido à baixa produção de glóbulos brancos.
• Sangramento ou hematomas fáceis , causados ​​pela diminuição das plaquetas.
• Em estágios mais avançados, perda de peso ou febre sem causa aparente.

Como muitos pacientes são diagnosticados durante exames de sangue de rotina, é essencial não subestimar os sintomas persistentes e consultar um médico.

O diagnóstico é baseado em um hemograma completo , seguido por estudos mais especializados, como biópsia de medula óssea e testes genéticos para identificar mutações específicas. Existem escalas de classificação, como a IPSS-R , que permitem avaliar a gravidade e o risco de progressão da SMD.

O prognóstico depende de vários fatores: o tipo de anormalidade celular, a idade do paciente, as mutações genéticas presentes e a resposta ao tratamento. Enquanto alguns casos podem evoluir lentamente ao longo dos anos, outros progridem mais rapidamente.

Não há cura definitiva para a maioria dos pacientes, embora alguns possam se beneficiar de um transplante de medula óssea (especialmente pacientes mais jovens). As estratégias terapêuticas atuais incluem:

• Transfusões de sangue regulares para corrigir anemia.
• Agentes estimuladores da medula óssea , como a eritropoietina.
• Quimioterapia de baixa intensidade .
• Medicamentos hipometilantes , como azacitidina ou decitabina, que ajudam a retardar a progressão para leucemia.
• Novas terapias direcionadas, em fase de testes ou já aprovadas para subgrupos específicos.

O tratamento da SMD exige uma abordagem multidisciplinar e personalizada, focada na melhoria da qualidade de vida do paciente e no controle da doença.

À medida que a medicina de precisão avança, especialistas enfatizam a importância do diagnóstico molecular para personalizar tratamentos. Nos últimos anos, a pesquisa sobre mielodisplasia cresceu, levando a melhores taxas de sobrevivência e redução dos efeitos colaterais dos tratamentos tradicionais.

A mensagem é clara: embora a mielodisplasia seja uma doença grave, o diagnóstico precoce e o acompanhamento adequado podem fazer uma grande diferença . A conscientização pública e o apoio à pesquisa são essenciais para avançar na luta contra essa doença silenciosa.

Embora seu nome possa parecer complexo e desconhecido, a mielodisplasia ou síndrome mielodisplásica (SMD) é uma doença do sangue que merece maior atenção da sociedade. Ela afeta principalmente pessoas com mais de 60 anos, mas não é exclusiva dessa faixa etária. Neste artigo, discutiremos o que é, quem afeta, seus sintomas e os tratamentos disponíveis atualmente.