Chikungunya: Nova vacina recomendada para viajantes, aqui estão os últimos números na França

À medida que numerosos casos de chikungunya são detectados na França e em outros países ao redor do mundo, as recomendações de vacinação para viajantes estão evoluindo. Anteriormente, não era recomendado que viajantes se vacinassem contra chikungunya. No entanto, em suas recomendações para viajantes de 2025 , o Conselho Superior de Saúde Pública atualizou suas recomendações sobre chikungunya.

Uma nova vacina, autorizada na Europa em fevereiro de 2025 e que chegará à França em junho, chamada Vimkunya, agora é recomendada para estadias "em uma área onde se sabe que há uma epidemia", "em caso de estadia prolongada" ou "estadias repetidas em uma área onde se observa circulação ativa do vírus", em pessoas de 12 a 65 anos com comorbidades. A vacinação "deve ser considerada" apenas para maiores de 65 anos e pessoas de 12 a 65 anos sem comorbidades. Atualmente, não é recomendada para gestantes e lactantes devido à insuficiência de dados.

Outra vacina, a Ixchiq, já estava disponível, mas não é recomendada para viajantes. Ela só deve ser considerada para pessoas de 12 a 65 anos que não sejam imunocomprometidas. No entanto, é contraindicada para maiores de 65 anos após efeitos adversos graves – incluindo 3 mortes – durante a campanha de vacinação implementada na Reunião no início de abril, de acordo com a Agência Nacional Francesa para a Segurança de Medicamentos .

Qual é a situação na França?

Essas recomendações estão evoluindo à medida que o número de casos na França aumenta de forma alarmante. Desde o início de 2025, mais de 1.600 casos de chikungunya foram detectados na França continental, incluindo 712 somente entre 1º de maio e 1º de julho, de acordo com o último relatório da Saúde Pública da França . As três regiões mais afetadas são: Auvergne-Rhône-Alpes, Île-de-France e Nouvelle-Aquitaine. Nos dois anos anteriores, apenas cerca de trinta casos foram relatados, incluindo 0 ou 1 caso autóctone (contraído no território). Mas, desde o início do ano, 15 casos autóctones já foram relatados. "Um início tão precoce da temporada de atividade do mosquito e um número tão alto de episódios nunca foram observados até agora", de acordo com a Saúde Pública da França.

Nenhuma região foi poupada. A Agência Regional de Saúde de Nouvelle-Aquitaine anunciou em 2 de julho que um caso havia sido detectado na região. A ARS especificou que se tratava de uma criança, mas que as "notícias são tranquilizadoras" quanto ao seu estado de saúde. No início da semana, outro caso autóctone foi relatado "pela primeira vez" na região de Grand Est, de acordo com a Saúde Pública Francesa e a Agência Regional de Saúde (ARS) . A ARS observa que o caso "frequentou bairros nos municípios de Lipsheim e Fegersheim (Alsácia) durante seu período virêmico", durante o qual o vírus pode ser transmitido a um mosquito-tigre, que pode então infectar outra pessoa.

Onde casos indígenas anteriores foram detectados neste ano?

Todos os outros casos autóctones foram detectados em cinco regiões: Provença-Alpes-Côte-d'Azur, Córsega, Occitânia, Nova Aquitânia e Auvergne-Rhône-Alpes. Mais especificamente, os casos foram detectados (em ordem cronológica):

• em Hérault em Prades-le-Lez,
• no Var em La Crau (2 casos),
• em Bouches-du-Rhône em Salon de Provence (5 casos),
• no Sul da Córsega, em Grosseto-Prugna (3 casos),
• no Drôme em Montoison,
• no Gard em Bernis,
• no Baixo Reno em Lipshein,
• em Illats, na Nova Aquitânia.

Os dois casos detectados na Córsega no fim de semana de 20 de junho foram anunciados pela Agência Regional de Saúde da Córsega em 25 de junho. Trata-se de duas pessoas da mesma família que vivem no município de Grossetto-Prugna. "A evolução do seu estado de saúde não é considerada preocupante", tranquiliza a ARS. A agência também especifica que "ações de controle de vetores foram imediatamente iniciadas" nos locais "frequentados pelos doentes".

O segundo caso autóctone de chikungunya do ano na França continental foi detectado em meados de junho em Hérault, no município de Prades-le-Lez. Felizmente, "o estado de saúde do doente não é motivo de preocupação", segundo um comunicado de imprensa da Agência Regional de Saúde da Occitânia (ARS), publicado em 16 de junho de 2025. A Agência solicitou "às pessoas que estiveram no município de Prades-le-Lez e que apresentaram sinais sugestivos de chikungunya desde o início de maio que consultem seu médico". Esses sintomas podem incluir vários fatores: febre, dores articulares e musculares, náuseas e vômitos, fadiga, dor nos olhos, manchas vermelhas na pele, etc.

O primeiro caso autóctone na França metropolitana remonta a 11 de junho de 2025, no Var, de acordo com a Agência Regional de Saúde (ARS) de Provença-Alpes-Côte-d'Azur.

Quais são os últimos números da epidemia em Reunião e Mayotte?

A epidemia de chikungunya está chegando ao fim em Reunião, mas começou em Mayotte. O território entrou em fase epidêmica em 27 de maio de 2025, segundo a Saúde Pública da França. O instituto relata que "a circulação de chikungunya permanece ativa com alta intensidade" em Mayotte. Quase 1.000 casos foram detectados até o momento e nenhuma morte foi relatada.

Em Reunião, observa-se um declínio nos indicadores epidêmicos desde o final de abril. A epidemia agora é de "baixa intensidade", embora o vírus ainda esteja circulando e "os casos ainda estejam sendo confirmados", de acordo com o último relatório da Saúde Pública Francesa, publicado em 18 de junho. Quase 54.000 casos foram registrados na ilha desde o início do ano. A epidemia de chikungunya causou a morte de um total de 27 pessoas, "a maioria" com mais de 65 anos e com comorbidades.

Como se proteger da chikungunya?

Além da vacinação, como mencionado acima, a única maneira de se proteger da doença é evitar picadas de mosquito, usando repelentes, mosquiteiros e roupas compridas e largas. Recomenda-se que pessoas que moram, visitam ou retornam da Ilha da Reunião monitorem seus sintomas.

Pessoas vulneráveis ​​devem ser particularmente vigilantes, especialmente aquelas que sofrem de doenças crônicas, mas também gestantes e pessoas imunocomprometidas, e agora aquelas com mais de 65 anos, para as quais a vacinação não é recomendada. A doença pode, de fato, ser grave nessas pessoas. Atualmente, não há tratamento específico para chikungunya. Os únicos tratamentos disponíveis são sintomáticos, principalmente o paracetamol. Uma parcela da população já está imune à chikungunya após a última epidemia em 2005-2006, que afetou aproximadamente 260.000 pessoas.