В условиях системного кризиса, вызванного нехваткой ресурсов, Министерство здравоохранения, как ожидается, создаст 535 новых должностей в структуре.

На фоне тяжелого финансового кризиса, который поставил колумбийскую систему здравоохранения на грань, Министерство здравоохранения, как сообщается, работает над созданием 535 новых административных должностей в рамках институциональной реорганизации, которая обойдется организации в 74,19 млрд песо в год. Это следует из жалобы, поданной Андресом Фореро, представителем Палаты представителей от партии Демократического центра.

Конгрессмен обнародовал петицию, в которой заместитель директора по управлению кадровыми ресурсами Министерства здравоохранения Кристиан Абелло пояснил, что на основе «выявленных потребностей и бюджетных ограничений» предлагается процесс институциональной реорганизации, который потребует найма 462 человек для Министерства здравоохранения и 73 человек для Национального фонда по борьбе с наркотиками.

Как сообщалось ранее, процесс институциональной перестройки и формализации труда пока не имеет окончательной технической документации, поскольку не полностью структурирован. Однако он уже одобрен Административным департаментом президента (Dapre).

«Было сформулировано предложение, которое, как отмечалось, может быть изменено, поскольку оно все еще находится на технической стадии консолидации документов. Несмотря на вышеизложенное, следует отметить, что для Министерства запланировано 462 новые должности и 73 новые должности для Национального фонда по борьбе с наркотиками (FNE), что в общей сложности составит 535 дополнительных административных должностей. Оценочная стоимость (которая может быть изменена) приоритетных дополнительных должностей составляет 66 299 771 626 долларов США для Министерства и 7 890 831 173 долларов США для FNE, что в общей сложности составляет 74 190 602 799 долларов США», — говорится в ответе, предоставленном Абелло.

В этом смысле Фореро, который был одним из конгрессменов, осуществлявших наибольший надзор за кризисом в сфере здравоохранения из Седьмого комитета Палаты представителей, охарактеризовал законопроект как «бюрократический пир», который игнорирует текущий кризис в секторе. «В худшем кризисе в сфере здравоохранения за всю недавнюю историю страны (министр) Гильермо Альфонсо Харамильо намерен создать 535 новых административных карьерных должностей. Этот бюрократический пир обойдется в 74,19 млрд долларов в год. У правительства нет денег на лекарства, но есть деньги на покровительство и политиканство», — утверждает Фореро.

В ответ на это ряд экспертов и заинтересованных сторон в системе здравоохранения подвергли сомнению намерение увеличить расходы на большее количество рабочих мест для Министерства в критический момент, когда Конституционный суд постановил, что Отдел подушевых выплат (UPC), созданный правительством, недостаточно финансируется, в то время как больницы и клиники сообщают о задержках выплат из EPS, при этом портфель тех, которые в настоящее время находятся под контролем Supersalud (Управление здравоохранения), которое, несмотря на управление несколькими из этих частных компаний более года, не смогло улучшить свои показатели; напротив, они снижаются.

Одним из первых выступил Андрес Весино, специалист по системам здравоохранения и экономике здравоохранения, который также подчеркнул, что из 405 новых постоянных должностей профессионального уровня, согласно данным, 168 являются «университетскими специалистами», что является самым низким уровнем для технического учреждения. «Они превращают систему здравоохранения в центр занятости. Министерство здравоохранения реорганизует учреждение, чтобы закрепить его последователей после 2026 года», — утверждает Весино.

Со своей стороны, Колумбийская федерация редких заболеваний заявила, что это решение отражает тот факт, что «денег на спасение жизней нет, но есть деньги на расширение офисов», и призвала не оставлять здравоохранение на втором плане и отдавать приоритет пациентам, а не бюрократии.

«Очень серьезно, пока пациенты умирают, правительство предлагает 535 новых административных должностей на сумму 74,19 млрд долларов в год. В разгар кризиса системы здравоохранения — без лекарств, с переполненными больницами и пациентами без ухода — министр здравоохранения Гильермо Альфонсо Харамильо отдает приоритет увеличению своего бюрократического персонала. Ресурсов не хватает, но они направляются на внутренний рост министерства. Это инвестиция в кампанию, а не в пациента», — предупредила организация.

На 31-м форуме Andi Health, который прошел на прошлой неделе в Картахене, президент ассоциации Брюс Макмастер подчеркнул, что частный сектор «обеспокоен и расстроен» регистрируемыми цифрами. Согласно тому, что было раскрыто на встрече, одним из наиболее важных показателей является рост показателя несчастных случаев на душу населения (UPC), который превысил 105,1 процента в 2024 году. Другими словами, пациенты тратят на 5,1 процента больше того, что платит каждый колумбийец за свое здравоохранение, оставляя за собой обязательство, которое влияет на работу системы.

С другой стороны, государство не будет платить, что увеличит обязательства страны перед EPS, которые выросли с 2,2 трлн долларов в 2021 году до более чем 9 трлн песо в 2024 году. К этому следует добавить широкомасштабное ухудшение платежного портфеля по всей цепочке создания стоимости системы здравоохранения. Учреждения поставщиков медицинских услуг (IPS), со своей стороны, перешли от просроченного портфеля в размере 1,7 трлн долларов в 2022 году к 3,6 трлн долларов в 2025 году.

В то же время резко возросло количество пользователей PQRD (петиции, жалобы, претензии и отчеты): с 996 733 в 2021 году до более 1,7 миллиона в 2024 году. За первые три месяца 2025 года уже зарегистрировано 488 863 жалобы, что подтверждает серьезный гуманитарный кризис в доступе и качестве услуг, где основные причины связаны с задержками в приеме, процедурах и поставках медицинских принадлежностей.

В этой связи Мак Мастер ясно указал на то, что различные заинтересованные стороны обеспокоены ситуацией. Поэтому в этом году часть Andi Health Forum была посвящена проведению семинаров, на которых заинтересованные стороны и эксперты системы предлагали срочные меры для реализации. «Идея состоит в том, чтобы мы сели и разработали решения. Мы обеспокоены? Да. Мы встревожены? Да. Но мы не можем останавливаться на достигнутом. Наша задача — попытаться продвинуть Колумбию вперед», — добавил лидер профсоюза.

Журналист по вопросам окружающей среды и здоровья