Meksika'da Kızamık: Belirtiler ve Aşı Olduğumu Nasıl Anlarım

MERIDA.- Yucatán'da 30 yıl sonra ilk kez kızamık vakası görüldü, Chihuahua'da ise birkaç saat içinde doğrulanmış enfeksiyon sayısı 700'den fazladan 922'ye çıktı (bazıları iyileşti).

Yucatecan uzmanları, mevcut durum göz önüne alındığında çocukluk çağındaki aşılama oranının düşük olması ve sadece anne sütüyle beslenme uygulamasının azalması nedeniyle hastalığın tekrar ortaya çıkma riski konusunda uyarıyor.

Ülkede neredeyse tamamen ortadan kalkmış, oldukça bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen aşılama kültürünün belirgin şekilde kaybolması nedeniyle 2025 yılından itibaren vaka sayıları artmaya başladı.

İşte kızamık hastalığının belirtileri, tedavisi ve olası bir tekrarlama tehdidine karşı kızamık aşısı olup olmadığınızı nasıl anlayacağınıza dair bilgiler .

Kızamık, morbillivirus cinsinin paramyxoviridae ailesine ait bir virüsün neden olduğu son derece bulaşıcı bir hastalıktır .

Virüsün tek rezervuarı insanlardır.

Çocukluk çağında geçirilmemişse yetişkinlikte bile her yaşta ortaya çıkabilir.

Meksika Sosyal Güvenlik Enstitüsü (IMSS), hastalığın doğrudan temas veya hava yoluyla hasta kişilerin ağız ve burnundan çıkan görünmez damlacıklar yoluyla yayıldığını açıklıyor.

Enfekte damlacıklar havada yaklaşık bir saat kadar kalabiliyor. Bunlar aynı zamanda bir yüzeye yerleşip, orada birkaç saat boyunca aktif kalıp yayılabilirler.

Hastalığa maruz kalındıktan sonra ilk belirtilerin (ateş gibi) ortaya çıkmasına kadar geçen süre 10 ila 12 gün arasındadır. Maruziyetten döküntülerin (deri döküntüleri) ortaya çıkmasına kadar geçen süre yaklaşık 14 gündür, 7 ile 18 gün arasında değişmektedir .

IMSS'ye göre ilk tipik belirti en az üç gün süren ateş, öksürük, burun akıntısı ve konjonktivit (kırmızı gözler) görülmesidir .

Ateş 40°C'ye kadar çıkabilir, bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda zatürre gelişebilir.

Kızamığın belirtileri ve semptomları virüse maruz kaldıktan 10 ila 14 gün sonra ortaya çıkar ve şunları içerir:

• Ateş
• Kesik kesik öksürük
• Burun akması
• Boğaz ağrısı
• İltihaplı gözler (konjonktivit)
• Ağız içinde, yanağın iç kısmında, mavimsi beyaz merkezli ve kırmızı zeminli, Koplik lekeleri olarak da adlandırılan minik beyaz lekeler
• Genellikle birbirine karışan büyük, düz noktalardan oluşan döküntü

Kızamık, zatürre, ensefalit ve aşırı durumlarda ölüm gibi komplikasyonlara yol açabilen ciddi bir viral hastalıktır.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Susuzluğa bağlı ishal ve kusma
• Bakteriyel kulak enfeksiyonu
• Bronşit, larenjit veya hava yollarının iltihabı (krup)
• Ölümcül olabilen zatürre
• Ensefalit: Kızamıklı her 1.000 kişiden 1'inde görülür
• Hamilelikte sorunlar

Kızamık için özel bir tedavi yoktur ve hastaların çoğu 2-3 hafta içinde iyileşir.

Ancak kızamık, özellikle yetersiz beslenen çocuklarda ve bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda körlük, ensefalit, şiddetli ishal, kulak enfeksiyonları ve zatürre gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir .

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre kızamık, çocuklarda önde gelen ölüm nedenlerinden biridir .

Mayo Clinic'e göre kızamığa yakalanma risk faktörleri şunlardır:

• Aşı olmamak
• Enfeksiyonların sık görüldüğü ülkelere seyahat etmek
• A vitamini eksikliği

Meksika hükümetinin resmi internet sitesinde, hastalığın özellikle 5 yaş altı çocuklarda, 20 yaş üstü yetişkinlerde ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde (kanser taşıyıcıları, HIV-AIDS, yetersiz beslenme) ciddi boyutlara ulaştığı belirtiliyor.

Kızamık aşısı olan veya daha önce kızamık geçirdiği için bağışıklık kazanan kadınların bebekleri genellikle doğumdan sonra yaklaşık 6 ay boyunca kızamığa karşı korunur .

IMSS, çocuklarda kızamığa karşı en iyi korumanın üçlü virüs aşısı ( kızamık, kızamıkçık ve kabakulak hastalıklarına karşı koruma sağlayan) olduğunu vurgulamaktadır.

Ergenlerde ve yetişkinlerde ise Evrensel Aşılama Programı'na göre çift viral (kızamık ve kızamıkçık) görülmektedir.

Meksika'da kızamık aşısı iki doz halinde uygulanır : İlki 12 aylıkken veya 6 yaşına girmeden önce, diğeri ise 6 yaşında veya ilkokula başlarken.

IMSS, MMR aşısının (Kızamık, Kabakulak ve Kızamıkçık) iki dozunun kızamığı önlemede neredeyse %100 etkili olduğunu açıkladı.

Hastalığı geçirmediyseniz veya aşı olmadıysanız, maruz kalmış olabilirsiniz, bu nedenle kızamık aşısı olmanız gerekip gerekmediğini doktorunuza danışmalısınız.

Kadınlarda gebeliğin ilk üç ayında aşının yapılmaması gerektiğinin bilinmesi çok önemlidir.

Bu aşı, yararlanıcının bağlı bulunduğu IMSS kliniğine, aşı karnesi sunularak talep edilebilir.

Üçlü Viral (MMR) ve Çift Viral (MR) kızamık aşıları ve bunların Meksika'daki kullanımı hakkında daha fazla bilgiyi federal hükümetin resmi web sitesinden buradan edinebilirsiniz.

Mümkündür, ama çok düşük bir ihtimaldir.

MMR aşısının ilk dozunu alan kişilerin %93'ünden fazlasında kızamığa karşı bağışıklık gelişir . Mayo Clinic, ikinci dozdan sonra insanların yaklaşık %97'sinin korunduğunu açıkladı.

Aşı sayesinde kızamığa karşı bağışıklık kazanıp kazanmadığınızı (enfeksiyondan korunduğunuzu) veya daha önce bu hastalığa yakalanıp yakalanmadığınızı belirlemek için artık testler mevcut.

Bu testler kızamık bağışıklık testi , kızamık kan testi, kızamık virüs kültürü , kızamık virüsü RT-PCR, IgM antikorları, anti-kızamık IgG, IgM antikorları gibi çeşitli isimlerle bilinmektedir.

Antikor testleri için kan örneği gerekir. Moleküler testlerde genellikle ağız, boğaz veya burundan alınan kan veya sıvı örneği kullanılır.

Pozitif sonuç, test türüne bağlı olarak farklı anlamlara gelir:

• Pozitif moleküler test sonucu (PCR), örneğinizde kızamık virüsü bulunduğu ve şu anda enfeksiyonunuz olduğu anlamına gelir.
• Pozitif IgM antikor testi sonucu, şu anda kızamık enfeksiyonu geçirdiğinizi veya yakın zamanda geçirdiğiniz anlamına gelir.
• Pozitif IgG antikor testi sonucu, kızamığa karşı aşıdan veya daha önceki bir enfeksiyondan dolayı bağışık olduğunuz anlamına gelir.

Yukarıdaki bilgiler Medline Plus adlı tıbbi siteye göre şöyledir .

Meksika'da kızamık aşıları temel aşı takviminin bir parçasıdır, dolayısıyla Ulusal Sağlık Kartınızı kontrol ederek bunların uygulanıp uygulanmadığını doğrulayabilirsiniz.

Aşı geçmişine ilişkin kayıtların kaybolması halinde kamu sağlık merkezlerinden de bilgi talep edilmesi mümkündür.

5 Mayıs 2025 tarihi itibariyle Meksika'daki kızamık vakalarının sayısı 789'du .