Alberta'da kızamık vaka sayıları neden bu kadar yüksek? Uzmanlar tartışıyor

Bulaşıcı hastalık uzmanları Alberta'da kızamığın yayılması konusunda alarm veriyor, vaka sayılarının komşu eyaletlere göre çok daha yüksek olduğu ve hızla arttığı konusunda uyarıyor.

Alberta geçen hafta 116 kızamık vakası daha bildirdi ve cuma günü itibarıyla Alberta'daki toplam doğrulanmış vaka sayısı 326'ya ulaştı.

Calgary Üniversitesi'nde mikrobiyoloji, immünoloji ve bulaşıcı hastalıklar profesörü olan Craig Jenne, "Bu, Kanada'nın herhangi bir yerindeki kızamık vakalarının sayısındaki en büyük artış - en azından kişi başına düşen artış -" dedi.

"Bunu dizginlemek çok zor olacak."

Alberta'nın vaka sayıları, Ekim ayında salgınların başlamasından bu yana 1.400'den fazla vaka bildiren Ontario'nun ardından ikinci sırada yer alıyor.

Nüfusu ülkenin üç katı olan bu eyalette son haftalık güncellemede 197 yeni vaka kaydedildi .

Komşu iller ise bu kadar fazla etkilenmiyor.

Cuma günü itibarıyla Britanya Kolombiyası'nda sekiz vaka bildirilirken, Saskatchewan'da ise vaka sayısı 27'ye ulaştı.

Alberta Üniversitesi'nde bulaşıcı hastalıklar uzmanı olan Dr. Lynora Saxinger, "Ya her şeyi ortaya koyup bu salgını kontrol altına almaya çalışacağız ya da sayıların Ontario'da gördüğümüz seviyeye doğru arttığını göreceğiz. Bir dönüm noktasına neredeyse geldik." dedi.

Alberta'nın güney bölgesi Cuma günü itibarıyla 200 vakayla en çok etkilenen bölge oldu. Merkez bölge haftanın sonunda 86 vaka bildirmişti.

Alberta neden bu kadar ağır etkilendi?

Jenne, "Kızamığın yayılıp yayılmayacağını belirleyen en önemli etken aşı durumudur" dedi.

"Alberta genellikle diğer yargı bölgelerinin çoğunun altındadır. Ve Alberta'nın diğer eyaletlerden önemli ölçüde aşağıda olan bölgeleri vardır ve bunlar gerçekten bulaşıcı hastalıkların büyüyen yangınları için tutuşturucu görevi görür."

Alberta hükümetinin internet sitesine göre, kızamık aşısının iki dozu neredeyse yüzde 100 koruma sağlıyor.

İl verilerine göre 2024 yılında yedi yaşındaki çocukların yüzde 71,6'sı aşının her iki dozunu da yaptırdı.

Bu oran, uzmanların nüfus düzeyinde koruma için gerekli olduğunu söylediği yüzde 95 eşiğinin çok altında.

Hemen yanı başımızdaki Saskatchewan'da ise aşılama oranları daha yüksek.

Saskatchewan Sağlık Bakanlığı'na göre, bu eyaletteki yedi yaşındaki çocukların yüzde 87,4'ü 2024 yılında iki doz kızamık aşısıyla tam olarak aşılandı.

Bu arada, Britanya Kolombiyası'ndan gelen veriler, 2022'de yedi yaşına giren çocukların yüzde 72,4'ünün iki doz aşıyı güncel olarak yaptırdığını gösteriyor.

Saxinger, salgınların neden bu şekilde arttığını anlamak için vakaların görüldüğü yerel bölgelerdeki aşılama oranlarına bakmanın önemli olduğunu söylüyor.

Ontario'da da aşılama oranlarının çok düşük olduğu bazı küçük, sıkı sıkıya bağlı topluluklarda bulaşma olduğunu söyledi.

Saxinger, "Kıvılcımlar saçan bir yangını hayal ederseniz, kıvılcımların nereye düştüğü (yakınlarda çıra olup olmadığı) gerçekten ne olacağını belirler" dedi.

Kızamık vakası, aşılanan kişi sayısının az olduğu bir sosyal grupta görülürse, vakalar hızla yayılacaktır.

Eyalet verileri, Two Hills County'de 2024 yılında yedi yaşındaki çocukların yalnızca yüzde 24'ünün iki doz aşılandığını gösteriyor. Alberta'da vakaların en yoğun olduğu yerlerden biri oldu.

Aşılama oranlarının çok düşük olduğu diğer bölgeler arasında High Level (%30,6), Forty Mile İlçesi (%30,2) ve Taber Belediye Bölgesi (%39,1) yer alıyor.

Jenne, "Ortalama sayılar, bildirilen il alanlarının önemli ölçüde altında kalabilecek il alanlarını yeterince temsil etme eğilimindedir ve bu alanlar gerçekten de sıcak noktalardır" dedi.

Eyaletin kentsel kesimlerinde oranların kırsal kesimlere göre daha yüksek olduğunu kaydetti.

Ontario'da da aşılama oranları son on yılda düşüş gösterdi.

Bu eyaletin en son verileri, 2023-24'te yedi yaşındaki çocukların yüzde 70,4'ünün kızamık aşısını güncel tuttuğunu gösteriyor. Halton bölgesinde aşılama oranları yüzde 24,6 kadar düşüktü.

Saxinger'a göre bir eyaletin ne kadar çabuk tepki verdiği ve aşılama oranlarını ne kadar artırdığı da kızamık salgınının şiddetini etkileyebilir.

Temas takibinin hızı, temaslıların temastan sonra karantinaya girmeyi kabul edip etmemeleri ve temas sonrası profilaksi alıp almayacakları da faktörler arasında yer alıyor, dedi.

"Bu şeyler büyük fark yaratıyor. Ve bence Ontario bunların hepsinde zorluklar yaşadı. Ve biz de benzer bir durumla karşı karşıya olabiliriz."

Gecikme endişeleri

Kızamık son derece bulaşıcıdır ve zatürre, beyin şişmesi ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Alberta'nın eski baş sağlık görevlisi Dr. James Talbot, durumu "endişe verici" olarak nitelendirerek, toplumdaki vaka sayısının rakamların yansıttığından daha fazla olduğunu belirtti.

Bunun nedeni, insanların virüse maruz kalmasıyla, semptomlar geliştirmesi, test yaptırması ve ardından laboratuvar testleriyle onay alması arasında bir gecikme süresinin olmasıdır.

Talbot, Perşembe günü Alberta Tabipler Birliği tarafından düzenlenen bir basın toplantısında, "Bulaşıcı hastalıkların etki şekli katlanarak artıyor" dedi.

Alberta bin vakaya ulaştığında, istatistiklerin bir ila üç ölüm beklenebileceğini gösterdiğini açıkladı.

"Biz o durumda olmak istemiyoruz," dedi. "Endişemiz, daha önce bir fark yaratma fırsatına sahip olmamız. Şu anda bu fırsatların geçtiği ve hastalıkta önemli bir artış görmeye başladığımız bir durumdayız."

Sağlık uzmanlarının haftalardır daha güçlü bir yanıt çağrısında bulunmasının ardından, eyalet hükümeti geçen hafta aşılamanın erişilebilirliğini iyileştirme ve aşılamayı teşvik eden bir reklam kampanyası başlatma planlarını duyurdu .

Ancak bu değişikliklerin aşılama oranlarında yaratacağı artışın etkisini göstermesinin zaman alacağını söyledi.

Talbot'a göre, bir kişi aşı olmaya karar verip randevu aldığında, bağışıklığın oluşması yedi ila 14 gün sürüyor.

"Sadece bildirilen sayılar açısından geride kalmıyoruz, aynı zamanda yanıt verebilme ve insanları mümkün olduğunca koruyabilme konusunda da geride kalıyoruz."

Alberta Sağlık Bakanlığı'ndan bir yetkili, CBC News'e e-postayla gönderilen açıklamada, kızamık salgınlarının eyaletteki bireyleri, aileleri ve toplulukları etkilediğini belirtti.

Sözcü, "Durumu yakından izlemeye devam ediyoruz. Halk sağlığı yetkilileri, etkilenen topluluklarla birlikte çalışarak, hızlı bir şekilde yanıt vererek ve daha fazla yayılmayı sınırlamaya yardımcı olmak için uygun önlemlerin yerinde olduğundan emin olarak mükemmel bir iş çıkarıyorlar" dedi.

"Bağışıklanma en iyi savunmamız olmaya devam ediyor ve tüm Albertalıları aşılarını güncel tutmaya şiddetle teşvik ediyoruz."

Eyalet, farkındalık kampanyalarının bir kısmının sosyal medyada ve çevrimiçi dijital reklamcılık aracılığıyla başlatıldığını söyledi.

Ayrıca, merkez ve güney bölgelerdeki kırsal topluluklara odaklanan basılı reklamların ve eyalet çapındaki radyo reklamlarının bu hafta yayınlanması bekleniyor.

Alberta'nın erken çocukluk dönemi aşılama takvimi, ilk aşı dozunun 12. ayda, ikinci dozunun ise 18. ayda yapılmasını öneriyor.

Eyalet, güney, orta ve kuzey bölgelerinde yaşayan veya bu bölgelere seyahat eden altı aylık bebeklere erken ve ek bir doz sunuyor.