Bouchard nodülleri: Bunlar nedir ve bu eklem rahatsızlığı nasıl tedavi edilir?

Bouchard nodülleri ismini, ilk olarak proksimal (orta) interfalangeal eklemlerde oluşan ve osteoartrit sonucu ortaya çıkan bu kemik çıkıntılarını tanımlayan Fransız patolog Charles Jacques Bouchard'dan almaktadır. Önlenemeyen ancak ilerlemesi tedavi edilerek kontrol altına alınabilen dejeneratif bir kemik sağlığı sorunudur .
Bu 1-5 santimetrelik şişlikler veya deformiteler daha önceki bir yaralanmadan sonra da ortaya çıkabilse de çoğunlukla herhangi bir doğrudan nedene bağlı olmadan ortaya çıkarlar. Genel bir kural olarak, Bouchard nodüllerinin kadınlarda erkeklerden daha yaygın olduğunu, 50 yaş civarında ortaya çıktığını ve romatoid artrit teşhisi konan kişilerin yarısında , özellikle parmaklarda, dirseklerde, ayaklarda ve ayak bileklerinde meydana geldiğini bilmek önemlidir.
Osteoartrit nedir?
Bouchard nodüllerinin ne anlama gelebileceğini derinlemesine incelemeden önce, çoğu durumda bunlara neden olabilen altta yatan durumu anlamak faydalı olacaktır; ancak kalıtımsal bir bileşen de söz konusudur. Osteoartrit, eklemlerdeki kemikleri çevreleyen kıkırdağın ilerleyici aşınması ve yıpranmasıyla oluşan en yaygın artrit türüdür .
Osteoartrit, romatoid artrit ile aynı şey değildir, ancak ikisi de eklemleri etkilediği için birçok ortak noktaya sahiptir. İkinci durumda ise bağışıklık sisteminin eklemleri koruyan tabaka olan iç zardan başlayarak eklemlere saldırması sonucu oluşan bir hastalıktır.
Artrit, 'eklem iltihabı' anlamına gelir ve her biri farklı özelliklere ve tedavi yaklaşımlarına sahip çeşitli durumları kapsayan bir terimdir. Osteoartrit ve romatoid artrit en sık görülen iki hastalıktır ancak aynı şey değildir.
Bouchard nodüllerinin 'nedeni' olan osteoartritin belirtileri
Osteoartrit genellikle yaşlanmayla ilişkilendirilir, ancak eklemleri koruyan koruyucu kıkırdağın parçalanması ve aşınması sonucu kemiklerin birbirine sürtünmesi sonucu bir yaralanma sonrasında da ortaya çıkabilir.
Bu eklem dejenerasyonu ağrıya (veya ağrımamaya), şişmeye ve normal hareket kabiliyetinde zorluğa neden olabilir. Bu hastalık her eklemi etkileyebilmekle birlikte genellikle dizlerde, kalçalarda, belde ve ellerde teşhis edilir . Bouchard nodüllerinin varlığı, genellikle eklem deformitesine ve hareket kabiliyetinin azalmasına yol açan altta yatan bir artrit sürecini gösterir.
Bouchard nodüllerine ne sebep olur?
Altta yatan temel nedenin osteoartrit olduğunu daha önce belirtmiştik ancak bu şişliklerin genetik bir yatkınlığı da bulunmaktadır. Ailesinde osteoartrit veya ilişkili hastalıklar bulunan kişilerde, çeşitli şiddet derecelerinde bu kemik deformitelerinin gelişme olasılığı daha yüksektir.
Nodüllerin görünümünü etkileyebilecek diğer faktörler ise yaşlanmadır, çünkü olasılıklar yaşla birlikte artar ; parmak eklem yaralanmaları; ve hatta eklemlerde tekrarlayan strese neden olarak artriti şiddetlendirebilen ve Bouchard nodüllerinin oluşumuna yol açabilen obezite bile.
Bu şişliklerin farkına varmak kolaydır, çünkü eklemler iltihaplanır, hareketsizlik dönemlerinden sonra rahatsız edici bir sertlik kazanır ve hareket etme olanakları azalır , bu da yaşam kalitesini ve günlük işleri etkiler.
Bu eklem hastalığı için olası tedaviler
Bouchard nodülleri tedavi edilemese de semptomları kontrol altına almaya ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olmak için bazı tedaviler uygulanabilir. Uzuvların esnekliğini ve gücünü artıran fizik tedavinin yanı sıra, özel ortezler eklemleri stabilize ederek stresi azaltabilir.
Ağrı varsa, ağrı kesiciler ve steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar faydalıdır; ayrıca, rahatsızlığı hafifletebilen kapsaisin veya mentol içeren bazı kremler de kullanılabilir. Son olarak, en şiddetli vakalarda, hasarlı eklemi değiştirmek ve eklemin işlevini geri kazandırmak için cerrahi müdahale mümkün olabilir. Kilo kontrolü, iltihap giderici besinlerden zengin beslenme ve spor yapma gibi önlemler hastalığı kontrol altına almamıza yardımcı olacaktır.
ReferanslarMercedes Fernández-Moreno, Ignacio Rego, Francisco J. Blanco. 'Osteoartrit'te Genetik'. Osteoartiküler ve Yaşlanma Araştırma Laboratuvarı. Romatoloji Servisi. Juan Canalejo Üniversitesi Hastane Kompleksi (A Coruña). 6 Nisan 2025 tarihinde https://www.reumatologiaclinica.org/es-genetica-osteoartritis-articulo-13111158 adresinden çevrimiçi olarak danışıldı.
20minutos