Medicatie, revalidatie, zorg: Warken wil eigen bijdragen patiënt flink verhogen

De Duitse wettelijke ziektekostenverzekeringen staan ​​voor een grote uitdaging: de bevolking vergrijst en het aantal werkenden neemt af. Bovendien zijn innovatieve behandelmethoden en nieuwe medicijnen duur. In 2024 kwamen de fondsen zes miljard euro tekort en in de eerste helft van 2025 stegen de uitgaven met een ruim bovengemiddelde 7,8 procent.

Een hoeksteen van deze maatregelen is de verhoging van de aanvullende betalingen, waarover de afgelopen dagen al werd gesproken. Volgens informatie van Bild liet Warken een "besparingslijst" van vier miljard euro opstellen.

"Verhoging van de onder-/bovengrens voor eigen bijdrage of eigen bijdrage voor

• Medicijnen en verbandmiddelen,
• AIDS,
• reiskosten,
• Ziekenhuis,
• Preventie/revalidatie,
• remedies,
• Behandelingszorg/HKP (Thuisverpleging; noot van de redactie)

De minimale eigen bijdrage zou stijgen van vijf naar zeven en vijftig euro, en de maximale van tien naar vijftien euro. Voor bijvoorbeeld receptplichtige medicijnen, die nu vijf tot tien euro kosten, of ziekenhuis- en revalidatieverblijven, die tien euro per dag kosten, zouden patiënten in de toekomst vijftig procent meer moeten betalen.

In het document staat dat het doel is om 'het principe van persoonlijke verantwoordelijkheid te versterken'.

In ieder geval moeten de premiepercentages stabiel blijven. Dat is "de hoogste prioriteit", aldus een woordvoerder van het ministerie tegen Bild.

Het "besparingsplan" raakt echter niet alleen de portemonnee van patiënten. Andere maatregelen uit het voorgestelde pakket 1 zijn onder meer:

• Verwacht wordt dat ziekenhuizen volgend jaar 1,8 miljard euro minder in rekening brengen voor de behandeling van patiënten.
• Een 'technische correctie' van ongewenste overbetalingen moet ervoor zorgen dat de tarieven voor kinderartsen met 128 miljoen euro worden verlaagd.
• De financieringsomvang van het Innovatiefonds wordt in 2026 gehalveerd, naar verwachting zal dit 100 miljoen euro opleveren.
• Door ‘de stijging van de administratiekosten in 2026 te beperken’, besparen de zorgverzekeraars naar verwachting nog eens 100 miljoen .

Tot nu toe zijn Warkens besparingsplannen slechts voorstellen. Maar de tijd dringt. De zogenaamde "beoordelingscommissie" komt op 15 oktober bijeen. De commissie, bestaande uit vertegenwoordigers van de ziekenfondsen, het ministerie van Volksgezondheid en andere deskundigen, zal vervolgens de financiering van het wettelijke zorgstelsel beoordelen. Deze beoordeling zal dienen als basis voor het vaststellen van de gemiddelde aanvullende premie. Als de premies niet verder stijgen, moet tegen die tijd duidelijk zijn waar het geld vandaan moet komen.

Het coalitiecomité van CDU/CSU en SPD kon halverwege de week geen overeenstemming bereiken. Volgens Bild zijn de bezuinigingen voor ziekenhuizen, zorgverzekeraars en innovatiefondsen echter al goedgekeurd.

Laten we eens aannemen dat het bezuinigingspakket van Warken doorgaat zoals voorgesteld: Samen met de bijna 1,9 miljard euro aan eigen bijdragen van patiënten zou dat een aanzienlijk bedrag opleveren. Maar of dat voldoende is om de enorme problemen op te lossen, is de vraag.

Er is nog steeds een tekort van € 2 miljard in de sociale verzekering voor langdurige zorg. De werkgroep van de deelstaatregeringen voor de hervorming van de verzekeringen voor langdurige zorg presenteert op 13 oktober de eerste tussenresultaten.

"In plaats van voortdurend te debatteren over bezuinigingen en besparingen, zou de federale overheid eerst eindelijk een einde moeten maken aan de onderfinanciering van niet-verzekeringsuitkeringen uit belastinginkomsten en deze adequaat moeten herfinancieren", aldus Michaela Engelmeier, voorzitter van de Deutsche Sozialverband, in een reactie op de zorgwekkende berekeningen aan de dpa. "De inkomstenbasis moet worden verbeterd en het verzekeringsstelsel als geheel moet meer op solidariteit worden gebaseerd. We hebben een burgerverzekeringssysteem nodig waaraan iedereen bijdraagt", eiste ze.