Megastudie onthult wat er aan bijna elke hartaanval en beroerte voorafgaat
In een grootschalig onderzoek hebben onderzoekers vier risicofactoren ontdekt die verantwoordelijk zijn voor bijna alle cardiovasculaire gebeurtenissen, waaronder beroertes, hartaanvallen en hartfalen.
In Duitsland krijgen jaarlijks ongeveer 300.000 mensen een hartaanval en 270.000 een beroerte. Veel slachtoffers bezwijken aan de gevolgen. Hart- en vaatziekten zijn jaarlijks verantwoordelijk voor ongeveer een derde van alle sterfgevallen en zijn daarmee de meest voorkomende doodsoorzaak.
Het onderzoeksteam ontdekte dat 99 procent van alle onderzochte cardiovasculaire gebeurtenissen een van de vier belangrijkste risicofactoren vóór de gebeurtenis had. Deze zijn:
- Hoge bloeddruk (≥120/80 mmHg of onder behandeling)
- verhoogd cholesterolgehalte (≥200 mg/dl of onder behandeling)
- hoge bloedsuikerspiegel (nuchtere bloedsuikerspiegel ≥100 mg/dl, diagnose of behandeling van diabetes)
- Roken (vroeger of huidig)
In ruim 93 procent van de gevallen waren er zelfs twee of meer risicofactoren.
Deze studies omvatten geen klinische diagnoses van hypertensie, diabetes of een hoog cholesterolgehalte. Ze beschouwden ook "suboptimale" waarden die nog steeds onder de drempelwaarde voor een formele diagnose lagen.
Hoge bloeddruk was de meest voorkomende aandoening en trof meer dan 95 procent van de patiënten in Zuid-Korea en meer dan 93 procent in de Verenigde Staten. De tweede meest voorkomende aandoening was een hoog cholesterolgehalte, gevolgd door een hoge bloedsuikerspiegel.
"Wij zijn van mening dat het onderzoek zeer overtuigend aantoont dat blootstelling aan een of meer suboptimale risicofactoren voorafgaand aan deze cardiovasculaire uitkomsten bijna 100 procent bedraagt", aldus hoofdonderzoeker Philip Greenland, hoogleraar cardiologie, in een commentaar op de resultaten.
Het team onderzocht vijf soorten evenementen afzonderlijk:
- Coronaire hartziekte (inclusief fatale en niet-fatale hartaanvallen)
- Hartfalen
- hartinfarct
- Myocardinfarct (een specifiek type hartaanval)
- "algemene hart- en vaatziekten", dat wil zeggen alle ziekten in een gemeenschappelijke categorie.
In de Amerikaanse gegevens had, afhankelijk van de ziekte, 99,5 tot 99,7 procent van de deelnemers al eerder minstens één van de risicofactoren. De cijfers in de Koreaanse studie zijn vrijwel identiek:
Zelfs bij vrouwen onder de 60 kan meer dan 95 procent van de hartfalen- of beroertegevallen worden toegeschreven aan een van de vier risicofactoren. Deze groep wordt zelfs beschouwd als de groep met het laagste risico op hart- en vaatziekten.
Zelfs toen de onderzoekers de lat hoger legden, naar klinisch verhoogde waarden, die overeenkwamen met de klassieke 'diagnoses', bleef het patroon bestaan. Minstens 90 procent van de patiënten vertoonde nog steeds minstens één van de risicofactoren vóór hun eerste zogenaamde 'cardiale gebeurtenis'.
"Het doel is nu om intensiever te werken aan de beheersing van deze beïnvloedbare risicofactoren, in plaats van de aandacht af te leiden van de zoektocht naar andere factoren die niet eenvoudig te behandelen zijn en geen oorzakelijk verband hebben", vat studieauteur Greenland de resultaten samen.
Hoe weet ik of mijn bloeddruk te hoog is? Symptomen zijn onder meer:
- ochtendhoofdpijn die afneemt als het hoofd omhoog wordt gebracht
- Duizeligheid, misselijkheid, oorsuizen
- Neusbloedingen
- Vermoeidheid en slapeloosheid
- kortademigheid
- Visuele stoornissen
Naast medische behandeling kunt u zelf een aantal eenvoudige maatregelen nemen om uw bloeddruk te verlagen:
- Regelmatige lichaamsbeweging , bijvoorbeeld wandelen, lichte duurtraining, 3 tot 4 krachttrainingssessies per week
- Afvallen
- Stressvermindering
- Zoutarm dieet
FOCUS
