Bronchiolitis: Vaccinatiecampagne begint op 1 september

Bronchiolitis treft elk jaar in de herfst en winter een groot deel van de zuigelingen. Om ernstige gevallen en ziekenhuisopnames te beperken, start op 1 september een preventiecampagne op het Franse vasteland en in het buitenland (behalve in Frans-Guyana, waar de campagne op 1 augustus begon, en Mayotte, waar de start gepland staat voor 1 oktober).
Er zijn twee opties beschikbaar om pasgeborenen te beschermen tegen bronchiolitis. De eerste is een preventieve behandeling die aan pasgeborenen wordt toegediend. De behandeling, genaamd Beyfortus, is een monoklonaal antilichaam dat sinds 2023 in Frankrijk verkrijgbaar is. Het is bedoeld voor "alle kinderen die hun eerste seizoen van blootstelling aan RSV doormaken" : kinderen geboren vanaf het begin van de campagne en kinderen geboren tussen februari en augustus 2025 als inhaalbehandeling. Het kan direct op de kraamafdeling of in de thuissituatie worden toegediend.
Behandeling voor kinderen, vaccin voor volwassenenDe tweede oplossing tegen bronchiolitis is vaccinatie van de moeder. Het vaccin, genaamd Abrysvo, kan worden toegediend in de 8e maand van de zwangerschap (tussen de 32e en 36e week van de amenorroe). Het werkt twee weken na de injectie. Het kan gelijktijdig met de griep- en Covid-19-vaccins worden toegediend. De vaccinatiecampagne begint op 1 september; het is raadzaam om uw arts te raadplegen.
Geen van beide opties is wenselijk; beide zijn effectief. " Het is aan ouders, geïnformeerd door zorgprofessionals, om te beslissen welke strategie het beste voor hen is om hen te beschermen", aldus het ministerie van Volksgezondheid . Zowel het maternale vaccin als de preventieve behandeling met Beyfortus vereisen slechts één dosis en worden vergoed door de zorgverzekering. In sommige gevallen kunnen kinderen tot 24 maanden met een verhoogd risico baat hebben bij de preventieve behandeling; en er is een ander monoklonaal antilichaam (Synagis) beschikbaar voor baby's voor wie Beyfortus gecontra-indiceerd is.
Duizenden ziekenhuisopnames vermeden in Frankrijk in 2024-2025Bronchiolitis treft jaarlijks ongeveer 30 % van de kinderen jonger dan 2 jaar, "of ongeveer 480.000 gevallen per jaar", aldus Public Health France . Het leidt jaarlijks tot ziekenhuisopname van 2 tot 3% van de kinderen jonger dan 1 jaar. De epidemie vindt doorgaans plaats tussen oktober en april, met een piek in december.
Bronchiolitis is een terugkerend probleem voor de volksgezondheid. Deze preventiecampagne, die voor de derde keer in Frankrijk wordt uitgevoerd, draagt bij aan het verminderen van het aantal ernstige gevallen en ziekenhuisopnames. Volgens het Agence Régional de Santé Île-de-France zullen "in Frankrijk dankzij Beyfortus in 2024-2025 bijna 5800 ziekenhuisopnames zijn voorkomen".
Bronchiolitis, voornamelijk veroorzaakt door RSV (respiratoir syncytieel virus), is een zeer besmettelijke virusziekte. "Het virus wordt overgedragen via speeksel, niezen, hoesten en handen. Het virus blijft ook achter op vuile voorwerpen (zoals speelgoed, fopspenen en knuffels). Zo kan een verkoudheid bij kinderen en volwassenen bronchiolitis bij baby's veroorzaken", legt Public Health France uit.
Naast vaccinaties en preventieve behandelingen is preventie ook afhankelijk van hygiëne. Het is aan te raden om je handen te wassen (of een hydro-alcoholische oplossing te gebruiken) voordat je een baby aanraakt, om de voorwerpen (speelgoed, fopspenen, enz.) die de baby gebruikt regelmatig schoon te maken, om de woning regelmatig te ventileren en tot slot om contact met verkouden mensen zoveel mogelijk te vermijden.
Wat zijn de symptomen van bronchiolitis?Bronchiolitis is over het algemeen goedaardig. Het begint meestal met een verkoudheid of neuskeelholteontsteking met lichte koorts. Vervolgens kan een droge hoest optreden, gevolgd door " ademhalingsproblemen die zich manifesteren als snelle, piepende ademhaling ", aldus de Franse Nationale Ziektekostenverzekering . Getroffen baby's kunnen ook moeite hebben met eten en slapen.
"In de meeste gevallen geneest bronchiolitis spontaan na 5 tot 10 dagen, maar de hoest kan 2 tot 4 weken aanhouden", aldus Public Health France. Pasgeborenen jonger dan twee maanden of zeer kwetsbare baby's moeten extra goed in de gaten worden gehouden en kunnen in het ziekenhuis worden opgenomen.
Wat zijn de behandelingen voor bronchiolitis?Afgezien van preventieve behandeling met Beyfortus is er geen specifieke curatieve behandeling voor bronchiolitis. Het is noodzakelijk om de getroffen baby goed gehydrateerd te houden en de neus regelmatig te spoelen. Indien nodig kunnen koortsverlagende medicijnen worden voorgeschreven. Antibiotica zijn niet geïndiceerd, behalve in geval van bacteriële superinfectie. Hoestmedicijnen zijn ook niet geïndiceerd voor jonge kinderen.
L'Internaute