Artsen waarschuwen dringend voor 13 veelgebruikte medicijnen die dodelijke bijwerkingen kunnen veroorzaken tijdens hittegolf

Artsen waarschuwen voor veelgebruikte medicijnen die levensbedreigende bijwerkingen kunnen hebben bij warm weer, nu de VS getroffen wordt door een extreme hittegolf.

Dr. Nicholas Dragolea, oprichter van het in het Verenigd Koninkrijk gevestigde My Longevity Centre, identificeert 13 soorten medicijnen die door miljoenen mensen in het hele land worden gebruikt en die verwoestende gevolgen kunnen hebben in combinatie met temperaturen boven de 30°C.

Hij vertelde aan de Daily Mail dat bepaalde medicijnen invloed kunnen hebben op de mate waarin het lichaam met hitte omgaat, terwijl ze ook uitdroging en een verhoogde gevoeligheid voor de zon kunnen veroorzaken.

Een hitteberoerte ontstaat als het lichaam zichzelf niet meer kan afkoelen en de lichaamstemperatuur gevaarlijk hoog oploopt door langdurige blootstelling aan direct zonlicht.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer verwardheid, een veranderde geestelijke toestand, onduidelijk spreken, niet zweten, bewusteloosheid, incoherentie, hevig zweten, een droge huid, toevallen, misselijkheid of braken, duizeligheid, hoofdpijn en een snelle pols.

Wanneer er sprake is van een hitteberoerte, kan de lichaamstemperatuur binnen 10 tot 15 minuten stijgen tot 41 °C of hoger.

Een hitteberoerte kan leiden tot blijvende invaliditeit of overlijden als de persoon geen spoedeisende hulp krijgt. In de VS sterven jaarlijks meer dan 1200 mensen door extreme hitte en tot en met vrijdag gelden er voor meer dan 125 miljoen mensen waarschuwingen voor extreme hitte.

Ten eerste zegt Dr. Dragolea dat de hartmedicijnen die aan meer dan 94 miljoen Amerikanen worden voorgeschreven tegen hoge bloeddruk, het voorkomen van bloedstolsels en ter ondersteuning van het hart, problemen kunnen veroorzaken bij hitte.

Bepaalde medicijnen, zoals bètablokkers (metoprolol, atenolol, carvedilol en propranolol), kunnen de bloedtoevoer naar de huid verminderen, waardoor het lichaam moeilijker kan afkoelen.

Bovendien kunnen diuretica zoals furosemide, chloortalidon en hydrochloorthiazide leiden tot uitdroging, wat het vermogen van het lichaam om de temperatuur te reguleren verder belemmert en gevaarlijke dalingen van de bloeddruk kan veroorzaken.

Volgens dr. Dragolea zijn er nog andere hartmedicijnen die een vergelijkbaar effect op het lichaam kunnen hebben, waaronder ACE-remmers (lisinopril), angiotensine II-receptorblokkers (losartan en valsartan) en bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel).

Onderzoeken suggereren dat er een verband bestaat tussen sommige van deze medicijnen en een verhoogd risico op hartaanvallen tijdens hittegolven, omdat het lichaam dan aan grotere stress wordt blootgesteld.

De ongeveer 33 miljoen Amerikanen die antidepressiva slikken, met name degenen die selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en tricyclische antidepressiva (TCA's) gebruiken, worden gewaarschuwd voor een verhoogd risico op hittegerelateerde ziekten, zoals uitputting door de hitte en hitteberoerte.

TCA's behoren tot een oudere klasse medicijnen die minder vaak worden voorgeschreven, omdat ze ernstigere bijwerkingen kunnen hebben, zoals slapeloosheid, bedplassen en chronische pijnaandoeningen zoals fibromyalgie .

Ze verhinderen dat het lichaam normaal afkoelt, bijvoorbeeld door te zweten en je meer water te laten drinken om dit te compenseren. Deze hitte-intolerantie heeft invloed op meerdere klassen van deze medicijnen.

De meest voorkomende SSRI's kunnen er echter voor zorgen dat je meer zweet. Dit kan nog steeds leiden tot een hitteberoerte, omdat je bij overmatig zweten uitgedroogd kunt raken.

Enkele voorbeelden van tricyclische antidepressiva die door de Food and Drug Administration (FDA) zijn goedgekeurd, zijn amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor) en protriptyline (Vivactil).

Enkele van de meest voorkomende door de FDA goedgekeurde SSRI's zijn citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) en sertraline (Zoloft).

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention gebruikt meer dan één op de tien Amerikanen antidepressiva. Ze komen vaker voor bij vrouwen: 18 procent van hen heeft ze in de afgelopen 30 dagen gebruikt, vergeleken met acht procent van de mannen.

Volgens de Mayo Clinic zijn naast hitte-intolerantie ook misselijkheid, toegenomen eetlust, vermoeidheid, slapeloosheid, droge mond, constipatie, duizeligheid, rusteloosheid en erectiestoornissen veelvoorkomende bijwerkingen van antidepressiva.

Dokter Dragolea waarschuwt dat antipsychotica die worden voorgeschreven bij schizofrenie, bipolaire stoornis en andere psychische stoornissen, bij warm weer dezelfde bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Ongeveer 3,8 miljoen volwassenen in de VS, oftewel 1,6 procent van de volwassen bevolking, geven aan dat ze antipsychotische medicijnen gebruiken.

Enkele van de medicijnen in deze categorie die hij als de grootste boosdoeners aanwijst, zijn risperidon (Risperdal), Quetiapine (Seroquel), Haloperidol (Haldol) en Olanzapine (Zyprexa).

Andere, meer gespecialiseerde medicijnen die het vermogen van het lichaam om koel te blijven kunnen aantasten, waarschuwt hij, zijn onder andere stimulerende middelen voor het centrale zenuwstelsel die worden voorgeschreven bij aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), anticholinergica die worden voorgeschreven bij de ziekte van Parkinson en een overactieve blaas en dopaminergica die ook worden voorgeschreven bij de ziekte van Parkinson.

Lees meer

Naast de meer selectieve medicijnen noemt Dr. Dragolea twee zeer veel voorkomende medicijnen die kunnen bijdragen aan een hitteberoerte: antihistaminica tegen allergieën en decongestiva tegen verkoudheid.

Uit een onderzoek uit 2021 bleek dat de helft van de volwassenen met een allergie antihistaminicapillen slikte.

Volgens Dr. Dragolea zijn de 'oudere antihistaminica van de eerste generatie/sederende antihistaminica het ergst als het om hitte gaat'.

Als u medicijnen gebruikt die bij hitte schadelijk kunnen zijn, is het verstandig om de tijd te nemen om dit met uw arts te bespreken en een plan te maken voor warme dagen.

Daarnaast zegt Dr. Dragolea dat er nog vijf andere medicijnen zijn die de gevoeligheid van de huid voor zonlicht kunnen vergroten, waardoor u vatbaarder wordt voor zonnebrand, huiduitslag en andere ongewenste bijwerkingen.

Zonnebrand kan niet alleen uitdroging veroorzaken, maar ook het risico op huidkanker vergroten.

Bepaalde medicijnen kunnen de gevoeligheid voor zonlicht vergroten, omdat ze ultraviolet (UV) licht van de zon absorberen en dit vervolgens op een manier afgeven die de huidcellen beschadigt.

Dit proces wordt fototoxiciteit genoemd.

De vijf medicijnen die Dr. Dragolea aanbeveelt voor mogelijke verergering van zonnebrand, zijn antibiotica (Panmycin, Vibramycin, Cipro, Floxin), antischimmelmiddelen (Gris-PEG), antihistaminica (Claritin, Zyrtec), statine-cholesterolmedicijnen (Zocor, Lipitor, Mevacor, Pravachol) en diabetesmedicijnen (Glucotrol en Micronase).

Als u medicijnen gebruikt die bij hitte schadelijk kunnen zijn, adviseert dr. Heather Viola, internist bij het Mount Sinai Health System in New York, om eerst met uw arts te overleggen en een actieplan te maken voor het warme weer.

Ze vertelde DailyMail.com: 'Overleg altijd met uw arts voordat u stopt met het innemen van uw medicatie of het aanpassen ervan. Hij of zij kan uw dosis aanpassen, een ander tijdstip aanbevelen of overstappen op alternatieven.'

Andere tips die ze gaf om het risico op een hitteberoerte te verkleinen, waren onder andere: 'de hele dag door water drinken, de hitte zoveel mogelijk vermijden en lichte, lichtgekleurde en ademende kleding dragen om het lichaam af te koelen'.

Als u medicijnen gebruikt die de huid gevoeliger maken, is bescherming tegen de zon ook een essentiële beschermingsmaatregel.

'Zoals aangegeven, zijn er veel medicijnen die het risico op hittegerelateerde ziekten, zoals hitte-uitputting of hitteberoerte, kunnen vergroten', concludeert Dr. Viola.

'Het is ook van het grootste belang om waakzaam te zijn en te letten op symptomen terwijl u onderweg bent.

Let op tekenen van uitputting door de hitte: duizeligheid, misselijkheid, snelle hartslag.