Migreni ve önceden var olan semptomları tedavi eden ilk ilaç

Migren ilacı ubrogepantın, migrenden önceki saatlerde ortaya çıkan ışık ve sese karşı hassasiyet, baş dönmesi, konsantrasyon güçlüğü ve boyun ağrısı gibi semptomları da azalttığı klinik bir araştırmada gösterildi.

Nature Medicine dergisinde yayımlanan sonuçlar, bunun migrenden önce ortaya çıkan ve günlük yaşam üzerinde önemli etkisi olan semptomlar için ilk akut tedavi olabileceğini düşündürüyor.

Migrenden önce aura ve erken başlangıçlı semptomlar olarak da bilinen ışık ve sese karşı hassasiyet, mide bulantısı, boyun ağrısı ve baş dönmesi gibi ön belirtiler (prodromal) de dahil olmak üzere çeşitli belirtiler ortaya çıkabilir.

Migrenle ilgili araştırmaların çoğu baş ağrısının tedavisine odaklanmış olsa da, hiçbir tedavi yönteminin, genellikle saatlerce süren ve migren hastalarında önemli işlev bozukluğuna yol açabilen erken uyarıcı semptomları hafifletmede etkili olduğu gösterilememiştir.

Akut ilaçlar öncelikle migren atağı sırasında oluşan baş ağrısının tedavisinde kullanılır. Ancak migrenin çok daha erken, çoğunlukla prodromal semptomlarla başladığı uzun zamandır bilinmektedir.

«Işığa ve sese karşı hassasiyet, baş dönmesi veya konsantrasyon güçlüğü, boyun ağrısı gibi prodromal semptomlar migren hastalarını önemli ölçüde etkiliyor. Migren atakları üzerine yapılan birçok çalışmada en rahatsız edici semptom olarak ışık hassasiyeti gösteriliyor. Frankfurt Baş Ağrısı Merkezi'nden (Almanya) Charly Gaul, SMC'ye yaptığı açıklamada, "Baş dönmesi ve konsantrasyon sorunları, örneğin profesyonel bir ortamda, günlük performansı önemli ölçüde etkiliyor" ifadelerini kullandı.

Ubrogepant, beyindeki migren ağrısıyla ilişkili bir maddeyi (CGRP) bloke ederek etki gösteren ilaçlar olan gepant ailesine aittir. Çoğu insan tarafından iyi tolere edilirler ve triptanlar gibi diğer tedavileri kullanamayanlar için iyi bir seçenek olabilirler.

Peter Goadsby'nin King's College London'daki (İngiltere) ekibi, ubrogepantın, en az bir yıllık migren öyküsü olan 18 ila 75 yaş arasındaki 438 katılımcıda, ön belirtilerin tedavisindeki etkinliğini analiz etti.

Katılımcılar çift kör bir çalışma için iki gruba ayrıldı ve katılımcının 1 ila 6 saat içinde baş ağrısı yaşayacağından emin olduğu ilk uyarıcı semptomlar başladıktan sonra 100 miligramlık bir ubrogepant veya plasebo dozu aldılar.

İkinci prodromal dönemde, en az 7 gün sonra, katılımcılar zıt tedaviyi (ubrogepant veya plasebo) aldılar.

Araştırmacılar, katılımcıların ubrogepant aldıklarında, tedaviden 1 saat sonra konsantre olma yeteneklerinde iyileşme, tedaviden 2 saat sonra ışık hassasiyetinde azalma ve 3 saat sonra plasebo grubuna kıyasla daha az yorgunluk ve boyun ağrısı bildirdiklerini buldular.

Ubrogepant ile tedavi edilen katılımcılarda, tedaviden sonraki 4 ila 24 saat arasında baş dönmesi ve sese karşı hassasiyet semptomlarında da azalma görüldü.

Bu bulgular, ubrogepantın yaygın ön belirtiler için etkili bir tedavi olabileceğini ve dozdan bir saat sonra iyileşmenin başlayabileceğini düşündürmektedir.