Parasetamol kalp kırıklığının acısını hafifletebilir mi?

Muhtemelen bir gruptan dışlanmış hissettiniz ya da bir ayrılık yaşadınız; bu durumlar o kadar yoğun bir acıya neden olabilir ki, sanki içinizde bir şey kırılıyormuş gibi fiziksel olarak hissedilebilir .

Bazen bu duygusal acı depresyona yol açabilir ve bizi ciddi anlamda etkileyebilir. Elbette bu sadece bir his değil; bilim, duygusal acı ile fiziksel acının beynimizdeki belirli acı devrelerini paylaştığını gösteriyor.

2003 yılında Science dergisinde yayımlanan ilginç bir çalışmada psikolog Naomi Eisenberger ve meslektaşları, sosyal olarak reddedilmenin acısının sadece bir metafor olmadığını ortaya koydular. Basit bir sanal oyundan dışlanan insanların, fiziksel acıyı işlemekle görevli ön singulat korteks ve prefrontal korteks gibi beyin bölgelerini harekete geçirdiğini buldular.

Evrimsel bir bakış açısından, bu durum beynin sosyal acıyı işlemek için fiziksel acı devrelerini geri dönüştürdüğünü gösterebilir; bunun nedeni muhtemelen yakın bağları sürdürmenin türümüzün hayatta kalması için hayati önem taşımasıdır .

Başka bir araştırmada, yakın zamanda bir ayrılık yaşayan kişilerin eski partnerlerinin fotoğraflarına baktıklarında ve reddedilmenin acısını yeniden yaşadıklarında, fiziksel acının duyusal işlenmesiyle ilişkili beyin bölgelerinin (bu durumda ikincil somatosensoriyel korteks ve dorsal posterior insula) etkinleştiği bulundu.

Bu bulgular, duygusal acının fiziksel acıyla sadece duygusal bileşenleri değil, aynı zamanda duyusal bileşenleri de paylaştığını ve "reddedilmenin acıttığı" ifadesinin nörolojik bir temele dayandığını göstermektedir.

Duygusal ve fiziksel acı ortak sinir yollarını paylaşıyorsa, fiziksel acıyı hafifletmek için kullanılan parasetamol gibi yaygın bir ilaç, duygusal acıyı da hafifletebilir mi?

Bir araştırma bunu gösteriyor. Bu çalışmada, üç hafta boyunca her gün parasetamol alan katılımcılar, terapötik etkisi olmayan etkisiz bir madde olan plasebo alanlara kıyasla, sosyal reddedilme karşısında daha az duygusal acı yaşadıklarını bildirdiler.

Ayrıca ağrı kesici kullananlarda ağrı işlemeyle ilişkili beyin bölgelerinde (ön singulat korteks ve ön insula) aktivitede azalma tespit edildi.

Yukarıdaki sonuçlar parasetamolün sosyal acıya karşı hem davranışsal hem de sinirsel tepkileri azaltabileceğini, beynimizde fiziksel ve duygusal acı arasındaki örtüşmeyi bir kez daha ortaya koyabileceğini gösterse de, bu ilacın derin duygusal sıkıntılar veya depresyon gibi bozukluklar için bir çözüm olarak değerlendirilmemesi gerektiğini belirtmek önemlidir.

Bu sonuçlar beden ve zihin arasındaki bağlantıyı anlamak için yeni yollar açarken, duygusal acının tedavisinde bu tür fiziksel ağrı kesicilerin kullanılmasının klinik ve etik etkilerini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır.

Beden ve zihin arasındaki bağlantı, çoğu zaman düşündüğümüzden daha derin ve çift yönlüdür. Çeşitli araştırmalar, enfeksiyonlar veya otoimmün hastalıklar gibi durumlarda vücutta oluşan iltihaplı süreçlerin ruh halimizi etkileyebileceğini göstermiştir.

Bağışıklık sistemi aktive olduğunda, beyin kimyasını etkileyebilen ve üzüntü veya sinirlilik duygularına yol açabilen proinflamatuar sitokinler salgılar. Bu bağlamda 6.000'den fazla katılımcının yer aldığı 14 klinik araştırmanın analiz edildiği bir çalışmada, bazı anti-inflamatuar tedavilerin, özellikle selekoksibin , depresif semptomlarda önemli bir azalma gösterdiği bulundu.

Ancak antiinflamatuar ilaçların depresyon tedavisinde kullanımının henüz standart uygulama olmadığını, etkililik ve güvenliğinin tam olarak anlaşılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulduğunu vurgulamak önemlidir.

Dirençli depresyon için etkili tedavi arayışında olan bazı araştırmacılar, kendi endorfinlerimizi taklit eden ilaçların, yani opioidlerin kullanımını araştırdılar.

Bu nedenle, kısmi bir opioid olan buprenorfinin çok düşük dozlarının, şiddetli intihar düşüncesi olan hastalarda, tedavinin kesilmesinden sonra ciddi yan etkilere veya yoksunluk belirtilerine yol açmadan, bu tür düşünceleri önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur.

Ancak opioidlerin kullanımı önemli bir ikilemi ortaya çıkarmaktadır. Bu ilaçlar yüksek derecede bağımlılık yaratıyor ve ABD'deki opioid salgını gibi halk sağlığı krizlerine yol açabiliyor. Buprenorfin ile ilgili bulgular ümit verici olmakla birlikte, ilişkili riskleri ve depresyon tedavisinde uzun vadeli güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu göz önünde bulundurmak önemlidir.

Bu keşifler bize duygusal acının sadece soyut bir duygu olmadığını, tıpkı fiziksel bir yara gibi bedenimizi de ilgilendiren gerçek bir deneyim olduğunu gösteriyor.

Bunu anlamak kendimize ve başkalarına karşı daha şefkatli olmamıza yardımcı olur. Birisi kayıp, reddedilme veya depresyon yaşadığında, sadece "neşelen" demek yeterli değildir. Beynimiz fiziksel bir yaralanma yaşadığımızda olduğu gibi aynı alarmları çalıştırıyor .

Ayrıca bahsi geçen araştırmalar bizi üzüntüyü bedensel bir hastalık gibi mi ele almak istediğimizi, ya da en derin duygularımızı etkileyen ilaçları kullanmanın risklerinin ne olabileceğini sorgulamaya yöneltiyor.

Bilim bize araçlar sunuyor; ancak bunları nasıl ve ne zaman kullanacağımıza, hem acının hafifletilmesini hem de her türlü insan duygusunun tıbbileştirilmesinin tehlikelerini hesaba katarak karar vermeliyiz.

Bu makale ilk olarak The Conversation'da yayınlanmıştır.