Как центр здравоохранения для коренных народов в Монреале делает уход более гостеприимным
Ширли Пьен-Берубе, прогуливаясь по коридорам Центра здоровья коренных народов Тио'тиа:ке, останавливается, чтобы показать, как выросла эта клиника в Монреале с момента ее открытия в 2023 году.
«Наши услуги значительно расширились», — сказала она. «У нас есть клиника по уходу за диабетической стопой, у нас есть клиника оптометрии, физиотерапия, психиатрия, клинический психолог, специалист по лечению зависимостей, духовный целитель».
Прямо у главного входа накрыт стол с шалфеем и душистой травой. Пациентам предлагается окуривать или делать собственные лекарственные наборы. Здесь лечение проводится на нескольких языках коренных народов, включая инуктитут и кри.
Пьен-Берубе работает навигатором по вопросам здоровья, сопровождая пациентов и выступая за них в системе здравоохранения. Она говорит, что это лишь одна из услуг, предлагаемых здесь.
Клиника стремится устранить пробелы в результатах лечения для пациентов из числа коренных народов, что было одним из 94 призывов к действию Комиссии по установлению истины и примирению (TRC) Канады. Сотрудники клиники также работают над преодолением глубоко укоренившегося недоверия к системе здравоохранения. Данные недавнего опроса Статистического управления Канады показали, что примерно каждый пятый представитель коренных народов сообщил о несправедливом обращении, расизме или дискриминации со стороны медицинского работника за предыдущий год.
Пьен-Берубе говорит, что пациенты ее клиники могут чувствовать себя в безопасности и окруженными пониманием.
«Их наконец-то услышали — спустя сколько столетий? Нас наконец-то услышали», — сказала она.
Прошло 10 лет с тех пор, как Комиссия по установлению истины и примирению, которая стремилась документировать влияние школ-интернатов, опубликовала свой окончательный отчет . В нем члены комиссии указали на «тревожные разрывы в показателях здоровья между аборигенами и неаборигенами Канады».
К ним относятся различия в показателях детской смертности, диабета и самоубийств.
Семь из 94 призывов к действию TRC были сосредоточены на здравоохранении, включая призыв к выявлению и устранению пробелов в результатах в области здравоохранения, финансированию существующих и новых центров исцеления коренных народов и признанию ценности практик исцеления коренных народов.
Фэй Вирджиния Дежарле, координатор по профилактике насилия в семье в Центре здоровья коренных народов Тиотиа:ке, говорит, что открытие клиники является признаком определенного прогресса.
«В системе здравоохранения были пробелы, не позволявшие по-настоящему понять потребности коренных народов, живущих в Монреале», — сказала она. «Люди не чувствовали себя в безопасности. Множество активистов, старейшин и различных организаций объединились, чтобы сказать: «Нам нужно что-то сделать».
Дежарле говорит, что больницы и другие медицинские учреждения могут быть неприветливы для многих коренных народов. Она видела, как пациенты сталкиваются с дискриминацией и расизмом, и сама прошла через это с семейным врачом.
«У меня диабет, и я объяснила, что плохо себя чувствую», — сказала она, добавив, что когда она описала свои симптомы, врач ответил, что когда люди чувствуют себя так, «это потому, что они пьют».
По ее словам, врач исключил ее из числа пациентов, поскольку она пропустила один прием.
«Я не мог в это поверить», — сказал Дежарле.
Улучшение доступа к медицинскому обслуживаниюПо данным сайта Indigenous Watchdog, который отслеживает ход выполнения призывов к действию, четыре из семи призывов, связанных со здравоохранением, находятся в процессе выполнения, три зашли в тупик, и ни один не завершен.
Издатель сайта Дуглас Синклер говорит, что призыв к выявлению и устранению пробелов в результатах в области здравоохранения застопорился отчасти из-за отсутствия доступа к правительственным данным.
«В стране просто нет политической воли, чтобы координировать действия по выявлению этой информации и предоставлению к ней доступа», — сказал Синклер.
«Вы не сможете разрабатывать политику, если работаете в вакууме».
Федеральное правительство отслеживает свой ответ на рекомендации на своем веб-сайте . Он включает инструмент данных о неравенстве в области здравоохранения, доступный пользователям для визуализации и «понимания масштаба неравенства в социальных детерминантах здоровья и результатах в области здравоохранения».
Синклер говорит, что там, где был прогресс, его было недостаточно. Он говорит, что доступ к здравоохранению остается серьезной проблемой для многих сообществ.
Строительство лечебных центров на СевереВ Икалуите (Нунавут) в настоящее время ведется строительство центра лечения наркозависимости и травм под названием Aqqusariaq, который позволит людям получать лечение с учетом культурных особенностей на территории, на языке инуктитут, вместо того, чтобы ехать на юг.
«Проезжая весь этот путь на юг, чтобы принять участие в лечении и уходе, вы отрываетесь от своего языка и культуры», — говорит Кайли Аглукарк, директор программы по борьбе с зависимостями и травмами в Nunavut Tunngavik Incorporated, договорной организации, представляющей интересы инуитов в Нунавуте.
«Я надеюсь, что как только все это будет запущено, у нас появится возможность построить центры в каждом из регионов Нунавута», — сказала она.
Помимо этого, Aglukark хочет увеличить численность рабочей силы из числа инуитов для центра и других служб, а также открыть больше лечебных центров в большем количестве общин.
«Для инуитов очень важно иметь возможность лидировать и предоставлять услуги на языке инуктитут», — сказала она.
Доктор Терри Олдред, научный руководитель Национального центра сотрудничества по вопросам здоровья коренных народов, говорит, что прогресс в отношении призывов к действию в сфере здравоохранения был «умеренным».
Хотя она впечатлена новыми клиниками и лечебными центрами коренных народов, такими как в Монреале и Икалуите, которые «укоренены в наших способах познания и бытия», Олдред говорит, что такие проекты необходимо масштабировать, чтобы удовлетворить потребность. Она говорит, что им также необходимо устойчивое, долгосрочное финансирование.
«Коренные народы, которые смогут получить доступ к этим услугам, начнут по-другому относиться к доступу к медицинской помощи», — сказала она. «И мы сможем построить доверие с этими поставщиками, и у нас будет положительный волновой эффект».
cbc.ca
