Primeiro medicamento para tratar enxaqueca e seus sintomas pré-existentes

Um medicamento para enxaqueca, o ubrogepant, demonstrou em um ensaio clínico também reduzir os sintomas que ocorrem nas horas que antecedem a enxaqueca, como sensibilidade à luz e ao som, tontura, dificuldade de concentração e dor no pescoço.

Os resultados, publicados na revista Nature Medicine , sugerem que este pode ser o primeiro tratamento agudo para sintomas que ocorrem antes da enxaqueca e têm um impacto significativo na vida diária.

Vários sintomas podem ocorrer antes de uma enxaqueca, incluindo uma aura e sintomas premonitórios (prodrômicos) , também conhecidos como sintomas de início precoce, como sensibilidade à luz e ao som, náusea, dor no pescoço e tontura.

Embora a maioria das pesquisas sobre enxaqueca tenha se concentrado no tratamento da dor de cabeça em si, nenhum tratamento demonstrou ser eficaz no alívio dos primeiros sintomas premonitórios, que geralmente duram horas e podem causar disfunção considerável em quem sofre de enxaqueca.

Os medicamentos agudos são usados ​​principalmente para tratar a dor de cabeça durante a própria crise de enxaqueca. No entanto, sabe-se há muito tempo que as enxaquecas começam muito mais cedo, muitas vezes com sintomas prodrômicos.

«Sintomas prodrômicos, como sensibilidade à luz e ao som, tontura ou dificuldade de concentração, bem como dor no pescoço, têm um impacto significativo em pacientes com enxaqueca. A sensibilidade à luz é citada como o sintoma mais incômodo em muitos estudos sobre crises de enxaqueca. "Tonturas e problemas de concentração têm um impacto significativo no desempenho diário, por exemplo, em um contexto profissional", explica Charly Gaul, do Frankfurt Headache Center (Alemanha), à SMC.

Ubrogepant pertence à família dos gepants , medicamentos que agem bloqueando uma substância no cérebro (CGRP) relacionada à dor da enxaqueca. Eles são bem tolerados pela maioria das pessoas e podem ser uma boa opção para aqueles que não podem usar outros tratamentos, como triptanos.

A equipe de Peter Goadsby no King's College London (Reino Unido) analisou a eficácia do ubrogepant como tratamento para sintomas premonitórios em 438 participantes com idades entre 18 e 75 anos com pelo menos um ano de histórico de enxaqueca.

Os participantes foram divididos em dois grupos para um estudo duplo-cego e tomaram uma dose de 100 miligramas de ubrogepant ou placebo após o início dos sintomas premonitórios iniciais, durante os quais o participante tinha certeza de que uma dor de cabeça ocorreria dentro de 1 a 6 horas.

Durante um segundo episódio prodrômico , pelo menos 7 dias depois, os participantes tomaram o tratamento oposto (ubrogepant ou placebo).

Os pesquisadores descobriram que, quando os participantes receberam ubrogepant, eles relataram melhorias na capacidade de concentração 1 hora após o tratamento, diminuição da sensibilidade à luz 2 horas após o tratamento e menos fadiga e dor no pescoço após 3 horas, em comparação ao grupo placebo.

Os sintomas de tontura e sensibilidade ao som também foram reduzidos em participantes tratados com ubrogepant entre 4 e 24 horas após o tratamento.

Essas descobertas sugerem que o ubrogepant pode ser um tratamento eficaz para sintomas premonitórios comuns, com melhorias possivelmente começando dentro de uma hora após a administração.